过敏性鼻炎是最常见的过敏性疾病之一,发病率居所有疾病的第六位。据调查,超过10%-20%的美国人受过过敏性鼻炎的困扰。每年医院就诊的人次达万,而因此造成的医疗费用和损失超过5亿美元。而我们国内由于环境污染,空气中悬浮物较多,该病的发病率远高于国外,达到36%。在这些过敏人群中,儿童过敏性鼻炎的患病率在明显升高,城市显著高于农村。
儿童过敏性鼻炎的症状:
典型症状是鼻痒、流清水样涕、鼻塞、打喷嚏等,有些不典型症状为慢性或者反复性咽喉痛及上呼吸道感染症状,易与病毒性呼吸道感染相混淆。流清水样鼻涕、咳嗽,易被诊断为支气管炎。
儿童过敏性鼻炎的危害:
鼻和咽部是上呼吸道的重要防卫器官,通过黏膜纤毛和腺体分泌液的功能,可防止空气中病原、过敏原和异物的侵入。鼻、鼻窦、口腔、中耳间有通道相通,以鼻为中心。长期慢性过敏性鼻炎,感染和炎症向其周围器官侵犯,可引起鼻窦炎、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结合膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍、哮踹,以及长期慢性中耳损害引起听力和语言障碍等一系列疾病的发生。
鼻窦炎可以导致头痛、头胀甚至导致记忆力减退,对儿童智力发育极易造成不利影响。过敏性鼻炎并发症中最严重的就是哮踹,其中1/3过敏性鼻炎的患者先后出现哮踹,在儿童中更为常见。由于鼻炎用口呼吸,久而久之还容易出现鼻梁扁平、硬腭高拱、切牙外凸、牙齿排列不齐等“鼻炎面容”,影响孩子的自信心。
引起过敏性鼻炎的原因:
1.遗传
据统计有40%左右的过敏性鼻炎患者有遗传因素。父母一方有过敏性疾病者,子女的发病率为30%与50%;父母双方均有过敏性疾病者,子女中的发病率高达65%到75%;而父母双方均无过敏性疾病者,子女的发病率仅为10%到20%。
2.过敏原
当过敏原进入鼻腔和气管后,刺激人体产生一种称做IgE的特异性抗体,这种抗体与肥大细胞结合,当过敏性物质再次进入体内后,可以使肥大细胞破裂,产生一种叫组织胺的化学物质,而这种物质就是引起一系列过敏症状的最主要的成分。
常规过敏性鼻炎的防治方法:
1.避免接触过敏原
这是对于过敏防治最重要的一条措施,减少与过敏原的接触,但前提是必须弄清楚过敏原是什么。过敏原分吸入性过敏原和食入性过敏原,医院进行常见IgE过敏原检测,也可以在生活中用心观察。
当症状主要发生在户外,应尽可能减少户外活动,尤其是避免接触花草或腐烂的树叶,柳絮及果毛等,外出时可带口罩。秋季,空气中会漂浮着大量的花粉,加上秋季比较干燥,鼻腔容易受到外来刺激物的影响,应尽量减少户外活动。这也是秋季是过敏性鼻炎高发的季节的原因。
对于室内过敏原,尽量清除为好。如果是对毛皮或尘螨过敏,则应把地毯、绒面沙发、羽绒被、羽绒枕头等统统换掉;经常清除屋内灰尘,并及时清除蟑螂等害虫以及霉菌;保持室内空气清新流动,可使用空气净化器;尽量不用杀虫剂、空气清新剂;尽量使用绿色环保的装潢材料。与一般的认知相反,动物的毛发多不会引起过敏,而动物的皮屑、唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状。有毛动物会产生皮屑,故建议过敏性体质者喂养无皮毛的动物,如鱼类等。
另外还有食入性的过敏原。食入性过敏原主要有:牛奶、蛋类、花生、鱼虾、肉类、水果、甚至是某种蔬菜。
2.药物治疗
医院常规的治疗药物主要有抗组织胺药物、肥大细胞膜保护剂、减充血剂、糖皮质激素类药物、鼻腔盐水冲洗等。目前药物治疗对于过敏性鼻炎还没有完全有效的治疗方法,所用药物主要还是以减轻鼻炎症状为主。而且有些时候会发现药越用越没效果,需要加大剂量。同时会造成鼻黏膜细胞的损害,让原本脆弱的细胞更加脆弱,鼻腔越来越干燥,鼻炎症状越发明显。
另外,我们也要提醒大家在选择药物的时候,认真看一下说明书中禁忌人群,和不良反应。
3.免疫治疗
对于吸入性过敏原人群,还可以采用免疫治疗法,即脱敏疗法。主要针对5岁以上,对常规药物治疗无效,主要由尘螨过敏导致的过敏性鼻炎患者,并且其他过敏原数量少(1-2个)。治疗时间需用1-2年甚至更长。
免疫疗法首先要确定过敏原,然后将过敏原制成不同浓度的制剂,反复给相应过敏原皮肤试验阳性的患者进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。
免疫疗法的时间很长,而且通过注射过敏原让身体逐渐耐受的过程中,可能会出现严重的过敏反应,严重时可能引起过敏性休克等不良反应。同时该疗法,对于过敏原较多的患者,效果甚微。
营养干预调理过敏性鼻炎
营养调理的思路也是在前期需要隔绝过敏原,同时增强身体三大免疫防线的营养支持,提升机体免疫力,同时着重给予呼吸道和消化道黏膜修复的原材料。从营养补充剂、理疗、饮食三个方面进行调理。
营养补充剂建议:
好益力:提升免疫力,同时可以减轻过敏症状
酵素益生菌:帮助消化,减少大分子蛋白进入血液的可能
维生素C:有抗过敏的作用,能够抑制组胺的生成,且可改善毛细血管通透性,减少组织液的渗出。可以减轻流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。调节人体的血液循环不畅,促进新陈代谢,提高身体免疫力
儿多维:提供身体基本维生素矿物质
优质油脂:滴鼻和内服双管齐下,修复鼻黏膜细胞,改善过敏。
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理疗建议:
红光理疗:加快黏膜毛细血管的血液循环,加速黏膜修复
饮食建议:
多吃富含β-胡萝卜素的蔬菜,以及富含维生素A的动物肝脏,提供修复黏膜的原料。饮食中也尽量多加入一些优质的油脂,帮助保护黏膜细胞膜的完整性。
营养干预调理过敏性鼻炎,是从提升机体免疫力和改善黏膜细胞健康的角度着手,从根源解决过敏性鼻炎的问题,减少鼻炎的复发,缩短鼻炎恢复进程。爸爸妈妈们如果不想宝宝长期受过敏性鼻炎困扰,不妨试一试营养干预的方式。如需咨询具体调理操作、营养素的购买及使用,可联系您身边的一心健康营养师。想进一步了解学习鼻炎相关知识,可进入