鼻炎高发季预警！
眼瞅着天气越来越冷了，家有鼻炎宝宝的妈妈们，简直是瑟瑟发抖。
据统计，全球过敏性鼻炎患者已经超过5亿人。
在我国，平均每10个宝宝中就有1个患有过敏性鼻炎，并且这个数字还在不断上升！
而且即便没有鼻炎，这冷飕飕的天气也让宝宝的鼻子吭哧吭哧喘不过气，堪称一年一度遭罪时刻！
这不，就在鼻炎季到来之际，国家药品监督管理局又发力，一口气修订了2种鼻炎用药的说明书，分别是盐酸西替利嗪和鼻炎康。
图片来源：国家药品监督管理局
尤其是盐酸西替利嗪，作为过敏性鼻炎的主力药物，到底还能用吗？说明书具体修改了哪些内容呢？过敏性鼻炎的宝宝该如何正确治疗和用药？
今天我们就一次说清！
一
说明书到底改了啥？
盐酸西替利嗪是抗组胺药物，通常会用来治疗过敏疾病，比如荨麻疹、过敏性鼻炎等，可以说是儿童常备药。
这次它做了哪些修订呢？
1.盐酸西替利嗪
这次的修订中，新增了几项不良反应：
信息来源：国家药品监督管理局
有不良反应还能给孩子吃吗？
当然可以吃。
虽然新增了不良反应，但这些不良反应发生的概率较小且没有严重副作用，所以可以遵医嘱给宝宝服用。
2.鼻炎康片
鼻炎康片的修订中我们能看到，它有高达22种不良反应：
图片来源：科学家庭育儿原创
而且它的成分属于中西成分混合，比较复杂，通常情况并不是宝宝鼻炎用药的首选。
除特殊情况外，科大大不建议家长给宝宝用鼻炎康片。
如果一定要用的话，也要遵医嘱服用，注意药与药之前的相互作用，避免“混搭”用药，比如不要与复方感冒药、苯海拉明（晕车药）一起吃。
那么问题也就来了，过敏性鼻炎反复发作太磨人，严重时还会引发支气管哮喘、中耳炎等疾病，甚至因呼吸受阻导致慢性缺氧，出现精神、神经系统方面问题。可以说是娃遭罪，妈忧心！
面对过敏性鼻炎，如何用药治疗是最靠谱的呢？且听科大大继续支招！
二
对付过敏性鼻炎，首选激素鼻喷剂
对于确诊了过敏性鼻炎的宝宝，可以先用生理盐水洗鼻，如果洗鼻还不能缓解，就必须要请出“鼻炎主力药物”——激素鼻喷剂了。激素鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的首选药物，可以有效缓解鼻塞。很多家长一看到“激素”两个字，都会产生一种本能排斥。实际上，鼻部糖皮质激素喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物，短期使用是安全有效的。而且激素鼻喷剂主要在鼻腔局部起效，所以副作用也局限在鼻腔，全身反应不大。喷鼻后可能会有鼻腔干燥、鼻腔少许出血等，只要稍微停药，症状就可以得到缓解。■激素鼻喷剂的常用品种有：一代：
布地奈德鼻喷剂（≥6岁）
二代：
丙酸氟替卡松鼻喷剂（≥4岁）糠酸莫米松鼻喷剂（≥2岁）糠酸氟替卡松鼻喷剂（≥2岁）划重点：二代比一代全身不良反应更小，给宝宝使用建议优选二代。■鼻喷剂使用时要注意：①在喷药前，先用生理性海盐水洗掉宝宝鼻腔内的鼻涕和鼻痂。②注意看药品说明书中的年龄限制。③用前摇匀药液，喷头的方向朝向鼻腔外侧，不要直接喷向鼻中隔。④喷药时宝宝的头要向前微倾，告诉宝宝像闻花香那样轻轻吸气，不要猛吸气。图片来源：科学家庭育儿原创⑤不要喷完药把头马上仰回来，可能会导致药物从鼻子流到喉咙。⑥如果有药液流到喉咙要立即吐出去。■治疗周期：如果宝宝是轻度过敏性鼻炎，每天喷鼻1-2次，疗程不少于2周；如果是中到重度持续性过敏性鼻炎，疗程应在4周以上。讲到这里可能就有妈妈问了，激素也喷了，但没效果怎么办呀？严重的过敏性鼻炎一定要配合口服药物！跟着科大大往下看！三
终极大招：口服抗组胺药
如果做好了鼻炎的相关护理（如避免过敏原），但在使用鼻喷剂后，孩子的症状还是没有缓解，就需要联合口服药物了。可以口服的药物有下面这几种：?轻度和一部分中重度间歇性过敏症状的患儿，可以服用第二代H1抗组胺药盐酸西替利嗪、氯雷他定。?合并有下呼吸道的症状，如哮喘、过敏性咳嗽，可以选择白三烯受体拮抗剂。?重度持续性过敏症状的患儿，可以联合使用西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定，以及白三烯受体拮抗剂，与鼻部糖皮质激素喷剂。?需要注意的是，马来酸氯苯那敏等第一代H1抗组胺药物，不建议4岁以下的宝宝服用。因为治疗过敏性鼻炎时，口服药的时间较长（一般在2周左右），所以很多爸妈担心这类药物的副作用。但实际上，目前并没有证据表明长期服用抗组胺药会产生药物依赖、心脏受损等严重副作用。最多只是服用后可能会有困倦、眼干等不适，但这些都是可以很快调节过来的。而且就缓解鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕这些症状而言，抗组胺药物的疗效会更好一些。其实，时间过得很快，小小的人儿需要全身心依赖父母的时间只有那么几年。当TA开始长大，当TA振臂高挥想要走出自己的那一片天之前，科大大希望所有爸妈都能在这里学习到足够的知识，把最好的爱与细心都留给孩子。★本文涉及的相关知识已由专家审核：王冬辰：医院儿内科主治医师，儿科硕士，从事儿科临床工作五年，专业方向为儿童呼吸系统疾病，擅长儿童内科常见疾病及新生儿常见病的诊疗。
本文首发：科学家庭育儿
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原标题：药监局重磅发文！这2大鼻炎常用药，副作用高达22种！慎用！
责任编辑：李小荣
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