过敏性鼻炎典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。1.喷嚏每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。2.清涕大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。3.鼻塞间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。4.鼻痒大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
桂枝
相信很多鼻炎患者对肺气虚寒证型的鼻炎不甚了解，但是都知道自己得的是过敏性鼻炎。根据上面小编截取的症状，这两种在中、西医体例上不同名字的鼻炎可以正式“对接”了。
鼻炎这种算不上大病的问题，却特别影响患者的工作生活。慢性鼻炎患者，有点风吹草动就发作，鼻塞、头痛，不得安睡，备受折磨。之前介绍了苍耳子鼻炎滴丸，特别适合风热犯肺型的急性鼻炎或慢性鼻炎的发作期。可是有些朋友看了就知道不对自己这种过敏性鼻炎的证，然后追问有没有别的药推荐。其实这些药我在早期的文章中有写，但是现在明白了，对不了解中医的人，可能并不会把过敏性鼻炎和中医肺气虚寒证的鼻炎联系起来。
所以，这里就再强调一下，辩证要点就是：畏寒、怕风，流清鼻涕！着凉受风特别容易导致鼻炎发作。我身边的一个同事就是个特别典型的案例，秋、冬、春季，稍稍受点风寒，就诱发鼻炎。主要是肺气虚寒，卫气不固，不能卫风寒于体外。
苍耳子
辛芩颗粒方解
辛芩颗粒成份：细辛、黄芩、荆芥、白芷、桂枝、苍耳子、石菖蒲、黄芪、白术、防风。
该方主体部分脱胎于古方苍耳散和辛夷散苍耳散出自陈无择的《三因方》,成分为苍耳子、辛夷、薄荷、白芷。《成方切用》认为此方能治“鼻流浊涕不止”,“凡头面之疾,皆由清阳不升,浊阴逆上所致,白芷主手足阳明,上行头面,通窍表汗,除湿散风……苍耳疏风散湿,上通脑顶,外达皮肤。”。苍耳散自宋代以来,一直为治疗鼻病的要药。辛夷散出自《济生方》,成分为辛夷、白芷、升麻、藁本、防风、川芎、细辛、木通、甘草。《医方集解》提出此方治鼻生息肉,气息不通,不闻香臭。由“白芷辛温轻浮,能升胃中清气,上行头脑……防风辛温雄壮,亦能上入巅顶,胜湿祛风……细辛散热破结,通精气而利九窍。”可见苍耳散偏辛凉,辛夷散偏辛温。辛芩颗粒综合两方,加以化裁,并加入芳香化湿的石菖蒲,使其具有芳香通窍、升阳降浊的功能,从而有效地改善患者鼻塞涕多、鼻粘膜水肿的症状。
方中细辛与桂枝相配,取小青龙汤之意小青龙汤有行水发汗之功效,治疗内有水饮而外感风寒束表。所谓水饮,我们不能狭义地认为水湿痰浊留于胸肋或胃肠,其实鼻粘膜苍白水肿、气管痉挛水肿,也是内有痰饮的临床表现。《本草汇言》称“细辛佐姜桂能驱脏腑之寒”,这是应用了痰饮病当以“温药和之”的治疗法则。
细辛与荆芥、黄芩相配具增效作用细辛味辛性散,走窜力极强。《本草经百种录》认为:“细辛气盛而味烈,其疏散之力更大……故其疏散上下之风邪,能无微不入,无处不到也”。《本草汇言》说:“佐荆、防能散诸经之风,佐芩、菊、薄,又能治风火齿痛而散诸郁热最验也。”
方中黄芪、白术、防风即为玉屏风散，有扶正祛邪之功效,既能益气固表,又能疏风祛邪。黄芪得防风而功益大,取其“相畏而相使”这种特殊配伍功能,黄芪配桂枝,又能调和营卫。黄芪与诸发散药相配,能使之散而不越,补而不滞,适宜于较长期服用。
参考文献：张守杰，宋学章，辛芩颗粒的组方特点解析.华西药学杂志，,18（4）.
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