儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同。各窦的发病率与其发育先后不同有关。
急性者表现为鼻窦内黏膜充血、肿胀和炎性细胞渗出,分泌物为黏液性或浆液性,窦口阻塞后分泌物潴留可转为脓性。慢性者窦内黏膜可表现为水肿型、滤泡型或肥厚型病变,纤维型病变一般少见于儿童。
儿童鼻窦炎的检查方法有哪些呢?1.外鼻及面部检查上唇及鼻翼附着处皮肤可能有脱皮或皲裂。急性者可能出现感染鼻窦的邻近软组织红肿、压痛,如筛窦炎可引起内眦部红肿。
2.前鼻镜检查鼻前庭常有结痂,鼻腔内有多量脓性鼻涕,收缩鼻黏膜和清除鼻腔内脓涕后可见鼻黏膜呈急性或慢性充血、肿胀,中鼻道或嗅裂可见脓性分泌物。
3.鼻内镜检查鼻内镜检查可准确发现引流物来自何处,有助于明确诊断。
4.影像学检查不同年龄阶段儿童鼻窦发育存在差异,因此,鼻窦CT扫描存在假阳性,需仔细读片并结合病史。鼻窦X线检查已不作为儿童鼻窦炎的常规检查方法。
儿童鼻窦炎的危害儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病。急性者常以上呼吸道感染的并发症出现,症状和体征比“上感”更为严重和持续。
慢性者常伴有邻近器官的病变,如中耳炎、腺样体肥大、哮喘和支气管炎等。学龄前儿童患鼻窦炎并不少见,若感冒持续1周、脓涕不见减少甚至增多以及症状加重者,应考虑合并鼻窦炎。
应该如何治疗呢?药物保守治疗为主,慢性者保守治疗无效时,可考虑行小范围功能性手术。1.急性者全身应用足量抗生素、抗变态反应药物。较年长患儿在鼻内应用减充血剂后,可给予鼻部红光、微波等物理治疗方式。此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。若发生并发症者,则应同时治疗。2.慢性者首先应采取规范保守治疗,全身用抗生素,以口服为主。同时鼻腔局部应用糖皮质激素和减充血剂。若有腺样体肥大,可辅以腺样体切除术。鼻窦置换法亦是保守治疗的手段之一,对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法如红光微波雾化治疗。特应性体质者可结合抗变态反应药物。对患慢性上颌窦炎的较大儿童,亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗法,并向窦腔内注入抗生素溶液。大多数患儿经上述规范治疗后可以康复。医院耳鼻咽喉头颈外科是一支具有高技术及学术水平队伍。学科亚专业齐全、技术力量全面、设备先进,拥有完善的诊疗、科研、教学体系。开展耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及肿瘤性疾病的诊治。
年1月与四川省耳鼻咽喉头颈外科学会成立紧密型专科联盟,从专业技术水平,科研,教学,论文,继续教育,人才梯队建设等方面全方位提升学科水平;从咽喉嗓音于言语疾病的诊疗、建立省市一流的眩晕诊疗中心这两个发展方向打造成都市耳鼻咽喉头颈外科重点专科。
科室简介目前科室拥有12名医师,其中主任医师2名,副主任医师1名,主治医师5名,住院医师4名;门诊专科护士5名。科室设有门诊诊疗室,治疗室,听力-眩晕疾病诊疗中心,耳鼻咽喉内镜诊疗中心,听功能检测室(标准电声屏蔽仓),助听器检配室,睡眠监测室,现耳鼻咽喉头颈外科专科病房床位36张,拥有技术过硬的专科医疗、护理团队。我科现拥有鼻及鼻窦内窥镜诊疗系统、微型电动吸割器、多功能电钻、等离子手术系统、支撑喉镜、食道镜;爱尼光循环治疗仪、超声聚焦刀治疗机;耳鼻咽喉在治疗台、日本PENTAX电子鼻咽喉镜、动态喉镜、耳内镜、鼻内镜;纯音测听检查仪、声导抗检查仪、听性脑干诱发电位检查仪、耳鸣治疗仪;呼吸睡眠监测系统等。科室特色开展耳鸣检查、耳鸣声掩蔽治疗及新生儿听力筛查;前庭功能检查、耳石检查和耳石复位等项目。科室特色
听力-眩晕疾病诊疗中心:拥有国际领先的听力学检查、助听器制备系统;听性脑干诱发电位仪;耳鸣检测仪。拥有前庭功能检测专业技术人员,可开展各项听力学检测项目,包括纯音测听、声导抗、听性脑干诱发电位;耳鸣检查、耳鸣声掩蔽治疗及新生儿听力筛查;前庭功能检查、耳石检查和耳石复位等项目。
耳鼻咽喉内镜检查中心:拥有国际领先的专科内窥镜检查设备及全自动内窥镜清洗消毒设备,包括日本PENTAX电子鼻咽喉镜、喉动态镜、硬性耳内镜、硬性鼻内镜等。对耳鼻咽喉部位进行精确检查;疑鼻、咽、喉、耳有异物者,内窥镜下取除;为早期确诊鼻腔、鼻咽部、口咽部、喉咽部、外耳道、中耳新生物性质(息肉、囊肿、乳头状瘤、恶性肿瘤等),及防癌普查或寻找癌原发灶者等疾病原因提供可靠科学依据。
医院耳鼻咽喉头颈外科的全体医护人员始终秉承“慈心济世、患者为先、博勤精进、惠泽万民”的核心价值观,全体医护人员都要怀着一颗济世救民的仁慈之心,以患者的利益为出发点,开展医疗工作。博极医源,广博探求医学的真理,勤奋不倦,不断精进,医院的优良传统,把实惠和恩泽带给最广大的人民群众。何雯
耳鼻咽喉科副主任
毕业于西南医科大学临床医学系,学士学位。中国医药教育协会眩晕专业委员会青年委员。年四川省百佳青年医生。第六届“榜样中国·我心中的名医”大型公益评选活动十大名医(五官科)。医院耳鼻咽喉头颈外科进修,医院学习。擅长眩晕疾病的诊断及治疗,听力学检测诊断技术,在突发性耳聋、位置性眩晕、梅尼埃病等疾病的诊治方面有丰富的经验。
坐诊时间:每周三上午门诊
何俊蓉
副主任医师
年毕业于西南医科大学临床医学,学士学位。医院耳鼻咽喉科进修,医院进修。熟悉喉噪音内科疾病的诊疗和变态反应性疾病的治疗,喉动态镜,各种听力测试设备,噪音评估仪诊断技术等。擅长耳鼻咽喉科各种常见病,多发病的诊断治疗和各种常规手术。精于小儿耳鼻咽喉科诊治。
陈宇
耳鼻咽喉科医疗组组长主治医师
年毕业于西南医科大学临床医学系,学士学位。四川省耳鼻咽喉头颈外科学会会员。年遵义医学院进修。年广州中医院进修。年首都医院学习。熟练掌握耳鼻咽喉科各常见疾病的诊治,耳鼻咽喉科常规各常规手术。擅长耳鼻咽喉疑难杂症的诊治,精于鼻部疾病的鼻内窥镜手术治疗及嗓音病变的微创手术治疗。
谭伟
主治医师
年毕业于重庆医科大学临床医学系,学士学位。四川省医师协会耳鼻咽喉头颈外科青年委员会委员。四川省耳鼻咽喉头颈外科学会会员。年四川省"寻找基层好医生“五官科十大名医称号”。医院耳鼻咽喉科进修。年首都医院学习。擅长鼻科及咽喉科各类常见疾病诊治,鼻内窥镜下鼻中隔及鼻窦手术、扁桃体手术及头面部小包块美容手术。
唐嘉蔚
主治医师
毕业于西南医科大学临床医学系,学士学位。四川省耳鼻咽喉头颈外科学会会员。医院耳鼻咽喉科进修。熟练掌握耳鼻喉科各种常见病、多发病的诊治和常规手术。擅长于耳鼻喉科各种疑难病症。
范丽娜
主治医师
年毕业于西南医科大学临床医学(眼耳鼻喉专业),学士学位。四川省耳鼻咽喉头颈外科学会会员。医院耳鼻咽喉科学习。年中医院学习。熟练掌握耳鼻喉科各种常见疾病、多发病的诊治和常规手术。研究方向为咽喉部常见疾病及肿瘤的诊治。擅长于耳鼻咽喉部常见病及肿瘤的内窥镜诊断和微创治疗;专科内窥镜下活检、手术及异物取除。
黄静
住院医师
年毕业于于川北医学院临床医学(眼耳鼻喉专业),学士学位。擅长于耳鼻喉科的各种常见病及多发病的诊断及治疗,以及耳鼻喉科各种常规手术。
夏凯燕
住院医生
年毕业于川北医学院,学士学位。擅长于各种鼻科常见病及多发病(急慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻腔异物等)的诊治;也擅长于咽喉部常见病及多发病(急慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽部乳头状瘤、会厌炎、声带小结及息肉等)的诊治;各种耳部常见病及多发病(外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道新生物、外耳道异物、各种中耳炎等)的诊治;熟练应用电子鼻咽喉镜、喉动态镜、鼻内镜、耳内镜及各种听力检测设备。
丁科全
住院医师
年毕业于川北医学院临床医学(眼耳鼻喉专业),学士学位。熟练耳鼻喉科常见病,多发病的诊断和治疗。具有扎实的理论基础和较强的常规手术能力。擅长鼻内镜下鼻炎,鼻窦炎手术。熟练超声凝聚刀治疗过敏性鼻炎,二氧化碳激光治疗声带病损技术。熟悉各种听力诊断设备、电子纤维鼻咽喉镜、喉动态镜检查等。
孙俪娜
住院医师
年毕业于西南医科大学(耳鼻咽喉头颈外科),硕士学位。擅长于耳鼻咽喉科各种常见病及多发病的诊断和治疗。擅长于电子鼻咽喉镜及听力设备的使用。熟悉功能性鼻内镜术及支撑喉镜下常见咽喉部手术的操作。
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