感冒一般病程7-10天,如果超出14天症状还没有很好缓解,就要考虑为鼻炎了。
感冒一般会有发热等全身症状,且后期可流黄鼻涕;过敏性鼻炎则打喷嚏、鼻痒等症状较为明显,而无咽喉疼痛、发热,鼻涕呈清水样。
过敏性鼻炎有三个特征:过敏性皱褶、过敏性敬礼征、过敏性黑眼圈。患者曾有食物过敏史或患过湿疹。
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注意,鼻炎会引发鼻窦炎四组鼻窦的开口都与鼻腔相连,鼻腔里的病况迁延不愈,就会逐渐波及鼻窦内的黏膜。多数情况下,鼻窦炎是由病毒引起的,只有少数与细菌、真菌有关。除此之外,还有许多其他的发病相关因素,如长入上颌窦的牙尖炎症可以导致慢性上颌窦炎,胃食管反流患者也比普通人更容易患慢性鼻窦炎,遗传因素等。鼻窦炎的诊断要依据临床症状、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描结果综合分析,单独的CT检查不能作为诊断鼻窦炎的唯一依据。在症状和体征方面,我们可以简单而明确地区分鼻炎和鼻窦炎:鉴别鼻窦炎过敏性鼻炎主要症状黏(脓)鼻涕,颜面部疼痛严重者多伴发热喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞体征鼻腔、鼻道、咽后壁有黏(脓)性分泌物颜面鼻窦对应部位有压痛鼻甲黏膜充血肿胀过敏性皱褶过敏性敬礼征过敏性黑眼圈双侧鼻黏膜苍白慢性鼻窦炎如何治疗1、局部治疗:冲洗鼻腔,让浓鼻涕流出来。鼻腔盐水冲洗可以明显改善患者的症状。、糖皮质激素:鼻用糖皮质激素的安全性和耐受性良好,推荐每天使用1-次,每侧鼻腔至少μg,慢性鼻窦炎需长期持续用药(超过1周)以维持疗效。3、大环内酯类抗生素:适用于常规药物治疗效果不佳、无嗜酸粒细胞增多、血清总IgE水平不高的慢性鼻窦炎患者。推荐14元环大环内酯类,小剂量长期口服,疗程不少于1周。4、抗菌药物:大部分感染由病毒引起,故抗生素的使用需严格掌握适应证,目前尚无足够证据表明抗菌药物对慢性鼻窦炎疗效确切。5、第二代口服抗组胺药物、鼻用抗组胺药和白三烯用于伴有过敏性鼻炎的慢性鼻窦炎治疗。6、减充血剂、黏液溶解促排剂可推荐适时使用。◆◆◆◆◆
鼻窦炎治疗不及时,还可引起中耳炎、鼻窦炎支气管炎,甚至眶内感染……这些严重的后果也许就来源于最初那场没有被控制的「感冒」!所以,不管是处在这条疾病链的哪一环,都要尽早诊断清楚,用合适的药物加以控制。来源|全科论坛作者丨医护多团队版权归原作者所有,如有违规、侵权请联系我们RECOMMEND推荐阅读转发文章让更多人看到
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