特邀专家
儿童过敏性鼻炎
儿童用过敏性鼻炎的治疗
1、儿童过敏性鼻炎的治疗原则:
a.避免接触过敏原;健康教育;药物治疗;免疫治疗。
2、预防过敏性鼻炎,需切断过敏原
a.对于过敏性鼻炎的预防和干预,都应重视一点--避免接触过敏原。例如:在花粉季,对花粉过敏的孩子应在花粉播散的季节,减少室外活动;如果对动物皮毛过敏,应避免饲养宠物;如果对螨虫过敏,家长应定期更换和清洁被套。
3、过敏性鼻炎的健康教育:
a.由于一些过敏原难以避免;大多数患儿为中--重度过敏性鼻炎,而家长则常常低估了疾病的严重程度;对药物认识的误区,导致治疗的依从性不高,因此,对患儿家长的健康教育显得尤为重要。
4、过敏性鼻炎的治疗:
a.我们需要强调合理的治疗方式,主要包括药物治疗、免疫治疗。其中,药物治疗是目前主要的治疗方式。儿童过敏性鼻炎多为联合用药,要考虑安全性、有效性和依从性,还要考虑如何根据孩子的年龄、发病时间、发病程度等多种因素进行选择。
b.根据《指南》,对于症状是轻度的、间歇性的患儿,第二代抗组胺药物是目前的一线用药,如果症状较重,可以考虑抗组胺药物联合鼻用糖皮质激素。“很多家长对激素类的药物有抵触情绪,害怕副作用。其实,鼻用激素治疗十分普遍,而且在医生指导下用药是十分安全的”。
c.随着祖国医药的不断发展,中成药以其药性平和、疗效确切、安全性高等优点,在过敏性鼻炎的治疗中也发挥了重要作用,例如,以木芙蓉、地榆为主要成分的鼻用涂鼻膏(复方木芙蓉涂鼻软膏)、一些口服的鼻炎颗粒等药物,也能有效缓解鼻部症状。
d.此外,过敏性鼻炎一般有很明显的季节性,春秋季高发,可以在发病前2周预防性用药。预防性用药应该是今后的一个趋势。
e.免疫治疗,又称为脱敏治疗,是目前唯一可以影响过敏性疾病自然进程的病因治疗方法,并可防止过敏性鼻炎发展成为哮喘,分为皮下和舌下两种给药方式,适用于5岁以上的患儿。
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