过敏性鼻炎，通俗来说就是人的鼻粘膜对空气中某些物质（过敏原）的过敏反应，主要症状是打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等。目前正值秋季，一些野草（艾蒿、豚草等）开始开花，花粉随风飘散，吸入过敏体质人群的鼻腔，就可能会引发鼻炎症状。既然是鼻粘膜过敏，那么治疗过敏性鼻炎就要针对鼻腔粘膜上下功夫，盐水洗鼻就是希望通过冲洗鼻腔而达到清除鼻内过敏原和炎性分泌物，恢复鼻粘膜纤毛的摆动清除功能。这方面的研究不少，对盐水的浓度、酸碱度（pH值）和温度都有讲究。研究发现：随着用于鼻腔冲洗的盐水浓度增加（1），舒适感不断下降，干燥感逐渐增强，鼻粘膜出血的发生率也逐渐增加。7%的高渗盐水可导致暂时性的纤毛运动停滞（2），14%的高渗盐水则会导致不可逆的纤毛运动停滞。另外，对于温度，也有研究发现15℃、25℃、40℃生理盐水只有40℃效果较好（3）。盐水冲洗鼻腔导致的鼻粘膜损伤较常见，对于卫生和技术都有严格要求，在过敏性鼻炎诊疗指南中，鼻腔冲洗只是鼻炎治疗的辅助手段，并不能代替药物治疗。那么科学规范的治疗过敏性鼻炎的方法是什么呢？我国最新版指南将鼻用糖皮质激素推荐为一线治疗药物。鼻用激素具有抗炎、抗过敏和抗水肿的效果，对于鼻部的所有症状均有显著改善作用，是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。以布地奈德（雷诺考特）鼻喷雾剂为例，按推荐剂量每天每侧鼻腔喷1到2次，坚持4周以上，不仅可以改善鼻炎症状，而且可以改善患者的生活质量包括睡眠状况。另有研究显示：鼻用激素对于过敏性鼻炎合并哮喘的患者可以改善肺功能，并有利于患者的哮喘控制。鼻用激素主要作用于鼻粘膜，对全身的影响非常小，安全性高，这一点与口服或注射激素有根本不同。因此，大家不要闻“激”色变而放弃了过敏性鼻炎最有效的治疗。目前，过敏性鼻炎虽然还不能根治，但是却是可以控制和预防发作的。首先，要减少对过敏原的接触，秋天出门尽量带口罩，不去杂草茂盛的地方。还有就是提早进行预防性治疗，有研究显示，在花粉飘散季节前两周开始用药，可以大大减少过敏季的鼻炎发作几率和严重程度。某些大城市的气象台会发布花粉浓度预报，过敏性鼻炎患者可以参考，当花粉开始飘散时，可以及早采用一些抗过敏药物进行干预，防患于未然。参考资料：1.林松兴，等，不同浓度冲洗盐水用于鼻内镜术后的效果.东南大学学报（医学版），年第6期2.张春林，等，鼻腔冲洗研究新进展.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，年第14期3蔺林，等.不同温度生理盐水鼻腔冲洗对变应性鼻炎的治疗作用.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，年第2期
作者：程雷医学博士教授博士研究医院耳鼻咽喉科主任传播健康资讯，共享健康人生。拒绝鸡汤和谣言，权威医生为您发布专业健康资讯！赞赏