提要:5月13日(周日),“新中医荟”第四期学术沙龙,张楠大夫从现代医学入手,结合文献以及自己的临床医案,分享了“过敏性鼻炎的中医诊治”,使大家对过敏性鼻炎的药物与非药物治疗有了更为全面的了解。且看分享:
过敏性鼻炎的非药物治疗
北京慈方中医馆张楠大夫分享:
非药物治疗方法有很多,事实上,可能更重要的是穴位,我们选择哪里去处理它,治疗方法可以有很多种。但是不同的部位,可能适用不同的方法。不同的人,他的治疗方便的程度和他的这个治疗的病程,需要我们去给他权衡、选择。
首先,就是我们先看一下比较常用的穴位,局部取穴:迎香、鼻通,鼻通大概在鼻唇沟结束的地方,在鼻梁这里,还有包括攒竹、印堂、上星,这些穴位都是我们比较常用的,但是这个迎香其实也用得比较少了,但它也有用,因为我之前也有鼻炎,给自己扎的时候也确实是有用的,但是刺激量会比较大,会比较疼一点。那么印堂,这个古籍当中也有记载,就是用印堂来治疗这个鼻子的问题,还包括上星,这是局部取穴。
那远端的取穴包括风池、风府、合谷、曲泽、曲池、少商、风门。背腧穴可以选择肺腧、脾腧等,后背的一些不是腧穴的穴位也非常好,比如和肺腧平行的身柱穴,这个穴位特别好,(在日本)一些上学的孩子们,他们会进行这种身柱灸,和我们现在贴三伏贴是一样的。
所以说身柱对于增强免疫力,或者说,我们说的增强“卫气”的功能,它的效果是很好的,而且我们在灸的过程中发现它确实是很好用。
然后是蝶腭神经节,蝶腭神经节针灸的方法在这里没有写,下次给大家补上,这个贾老师也都讲过几回。还有腹针,用灵龟八法来治疗鼻炎,也确实临床上有很多,这个效果还蛮好,我看他们做了很多这种案例,效果也非常好,就用这种腹针。
一样的,腹针选取的这些穴位你可以去针灸,那如果不方便比如说小孩子啊,他不能配合你去做针刺或者是艾灸,你可以做穴位敷贴,只要说这个位置你根据它的原则、规则选择了,可以(在局部)给他做穴位敷贴,也是有效的,临床上也是有报道的。
至于具体的方法你可以选择针灸。针灸对于哪些人会比较好?比如说在这种急性期、过敏性鼻炎的急性期,鼻子堵得受不了,痒得不得了,一直在打喷嚏,就可以给他针蝶额神经节。如果要针的话,我们肯定首选蝶额神经节,因为它是已知的,专门来管(鼻部)这里的一个开关。
你如果要用艾灸的话,那你就可以选很多地方了,背腧穴肯定是首选,那么除此之外,还有一个就是在印堂或者是叫上印堂,就是在这个地方,我们可以选热敏点来灸。
这也是江西的一位陈日新教授,他做的这个热敏灸的治疗。他在选穴的时候会在比如说一个穴位,或者说一个区域附近,选择它对热最敏感或者说最不敏感的地方来施灸,发现(这样灸可以)事半功倍。那我们在选的时候也可以,包括你在给他灸肺腧的时候,你可能往左偏一点儿,可能会更热,那就灸那个更热的地方,比如说感觉不到热,灸到感觉到热为度,但是你的刺激量是要一样的,不能说挨这么近,他感觉到热,就是刺激量是一样的,但是他感觉到热了,这就是热敏点。然后在上印堂这里,也可以选。
我做的几位可能年轻人更多一点,效果是蛮好的,对这过敏性鼻炎,其中有一例,我觉得好得有点难以置信,孩子有过敏性鼻炎大概一两年了,一直是鼻涕吸溜吸溜的,到春季会加重,一开始是抱着试一试的态度过来,我当时就给他做了艾灸,灸的穴位,背腧穴也选了,身柱也灸了,但主要是在上印堂和上星这里,总共灸的时间不超过1小时,40分钟,然后使用的是间接灸,拿着艾条悬空灸,灸完一次之后,到现在都还没有发。他是大概是在冬季,大概是11月份、12月份,所以说这个效果还蛮好的。
不过有些小孩啊,他不愿意扎针,这个热热的,蛮舒服,他也容易接受。
相关链接:慈方医案
“灸之所宜”——针灸合用治疗过敏性鼻炎一则
作者简介
本文作者:张楠
北京中医药大学中西医结合硕士,执业中医师。
师从贾海忠教授多年,深得贾师心法,发愿随师致力于中西医结合之路。医院工作学习4年。
擅于中西医结合、针药结合,灵活运用汤药、针灸、点穴、砭石、埋线、捏脊、保健操等多种治疗方式,因人制宜,对湿疹、荨麻疹、毛囊炎、黄褐斑、睡眠障碍、神经症、鼻炎、咽炎、咳嗽、胃病、大便异常、月经不调、痛经等疾病有一定临床心得及经验。
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