你感冒了吗?
Qustions没有,我鼻炎
Answers
现代人生活节奏越来越快,就业和生活压力较大,导致亚健康人群多,抵抗力差。加上居住环境、空气污染大,空气过敏原多。一不小心就得了鼻炎或鼻炎发作。
鼻炎的类型
类型
临床表现
急性鼻炎
即感冒、起病急骤，常伴有发热、全身疼痛等特点，一周内自行缓解
慢性单纯性鼻炎
阵发性或交替性鼻塞，日轻夜重，平卧时症状加重。
慢性鼻窦炎
鼻塞，伴有黄脓涕，可伴头痛，记忆力下降等。感冒后可出现持续不愈的流脓涕。
慢性肥厚性鼻炎
持续性鼻塞，对麻黄碱不敏感。
过敏性鼻炎
鼻塞，多伴有打喷嚏、流清涕、鼻痒、流泪。小儿易合并哮喘。可常年发作，也可呈季节性。
西医将鼻炎分为六个类型，其中急、慢性鼻炎和鼻窦炎治疗方式差不多，多以盐酸麻黄碱、唑啉类拟肾上腺素、糖皮质激素，口服或局部治疗，严重的情况加以抗生素控制感染。过敏性鼻炎者，再加服抗过敏药物。从而缓解或消除鼻炎引起的相关症状。
那么，西医具体是如何治疗鼻炎呢？
一、急、慢性鼻炎及鼻窦炎的治疗
1、非处方药治疗
治疗方式
作用效果
①口服伪麻黄碱
使鼻腔粘膜血管收缩、减轻鼻充血（鼻塞症状）。
②1%盐酸麻黄碱滴鼻液、复方薄荷脑鼻用吸入剂
使鼻腔粘膜血管收缩、缓解鼻腔堵塞，减少鼻粘膜出血，改善鼻腔通气。
③糖皮质激素类喷雾剂：如丙戊酸氟替卡松鼻喷雾剂
消炎、抗过敏、减轻水肿、使病变的鼻腔粘膜逐渐恢复正常。
2、处方药治疗
治疗方式
作用效果
①抗菌药物：青霉素、罗红霉素、头孢菌素等。
控制感染。
②呋麻滴鼻液
使鼻粘膜血管收缩，减轻充血、缓解收缩。
③糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂
消炎、抗过敏、减轻水肿、使病变的鼻腔粘膜逐渐恢复正常。
3、中药治疗
二、过敏性鼻炎的治疗
1、非处方药治疗
治疗方式
作用效果
①口服抗组胺药：第二代的氯雷他定或第一代的氯苯那敏、赛庚啶
阻止组胺及其他炎症介质和细胞因子的释放；阻止嗜酸性粒细胞的趋化、浸润。从而抑制或减轻炎症。
②局部使用拟肾上腺素：萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻液
使鼻腔粘膜血管收缩、缓解鼻腔堵塞，减少鼻粘膜出血，改善鼻腔通气
2、处方药治疗
治疗方式
作用效果
①抗组胺药：西替利嗪
阻止组胺及其他炎症介质和细胞因子的释放；阻止嗜酸性粒细胞的趋化、浸润。从而抑制或减轻炎症。
②白三烯受体拮抗剂：司特类，如孟鲁司特
阻断白三烯引起的鼻部炎症。
③口服糖皮质激素：如泼尼松
消炎、抗过敏、减轻水肿、使病变的鼻腔粘膜逐渐恢复正常。
④局部喷鼻：丙酸倍氯米松、布地奈德鼻喷雾剂
消炎、抗过敏、减轻水肿、使病变的鼻腔粘膜逐渐恢复正常。
3、中药治疗
由于生活节奏越来越快，在药店自行购买药品来解决的情况较来越多。那么，我们在选择用西药来治疗鼻炎的时候要注意什么呢？
西药治疗鼻炎应注意什么？
1
拟肾上腺素：XX唑啉等
对鼻腔粘膜血管收缩迅速，能迅速缓解鼻塞症状。但是作用时间短暂，紧随短暂的收缩作用后就是反跳效应，导致更为严重的鼻炎或药物性鼻炎，应间断给药。
偶见一过性的头痛头晕、心律加快，相关病症要注意，如高血压禁用。
2
抗过敏药和糖皮质激素
可减轻机体对对过敏原的反应，抑制炎症反应。但治疗时间一般不宜过长。长期使用会引起药物性鼻炎，使病情更为复杂。
另外，糖皮质激素具有抑制伤口愈合的作用，对于新近鼻部手术或受外伤的患者，伤口愈合前不可使用糖皮质激素。
3
对于季节性过敏性鼻炎
应提前2-3周给药，季节过后，不能立即停药。应继续用药2周。尽量避免接触已知的过敏原。
如上，这也是鼻炎反反复复治不好的原因。西药治疗很快能缓解症状，但也有许多的弊端。我们并不否认西药的治疗优势，而是更强调中西药能发挥各自的优势。
中医把鼻炎称为鼻渊。风寒犯肺、风热蕴肺、胆经湿热等，是引起鼻炎的主要致病原因。如肺通窍于鼻，肺气充沛，可将风、寒、湿、热等病邪从鼻腔清除。辩证用药，用对药，鼻炎也能得到彻底的根治。
尤其像鼻炎这种容易复发的疾病，追本溯源，根除病因是关键！
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