春天的脚步近了，公园里草长莺飞，木棉花，桂花还有那花，或红或黄或白，争奇斗艳，清风拂过，很多花瓣随风飘扬，让人如置身梦境，美不胜收。
一个穿着连衣裙的女子，带着一个孩子在公园里散步，欣赏着如此美景，让人留连忘返，只是那孩子在不断地打着喷嚏，揉着鼻子，搽着鼻水，有点坏了那年轻妈妈的心情，看了一会就回去了。
01
过敏性鼻炎是啥样？
在门诊经常会遇到很多孩子因为流鼻涕过来就诊的，其中不乏是过敏性鼻炎，因为孩子老是鼻塞，流鼻涕，喷嚏、鼻痒等严重影响了孩子的生活，父母也为此困扰不已。
1周前有个孩子，2岁2个月，女孩，因咳嗽、流涕1月余因“感冒”就诊的。医院，看了医生做了很多检查，也吃了消炎药和抗过敏用药，但反反复复，效果不佳。
小女孩经常会鼻塞，打喷嚏，晚上也经常咳嗽。我详细问了病史，这孩子有咳嗽，流涕，喷嚏，鼻痒，早上起来有吸鼻涕动作，晚上睡觉张嘴呼吸等表现。孩子的妈妈有过敏性鼻炎病史，4个月时脸上有湿疹，结合病史，我还是考虑过敏性鼻炎，查了IgE也是升高的，符合了我的判断。
当时我给孩子带了洗鼻子的盐水，还有抗过敏用药回去，3天后复诊时家长很高兴，说孩子现在喷嚏少了，也不用张嘴呼吸了，没有老是揉鼻子了，所以当时我给孩子继续带了1周的药，还有喷鼻子的用药。
但是，2周后家长又回来了，就算吃着药，症状也一样断不了根，还是会打喷嚏，流鼻涕，但这次流的鼻涕是黄脓色的，鼻子塞，所以我思考了一下，然后叫家长带孩子去五官科看看鼻腔，果然，一粒粒的黄色小珠子塞满了左侧鼻腔，珠子在五官科医生的巧手下顺利取出，继续用药1周，症状完全消失了。
02
过敏原有哪些？
这孩子诊断是明确的，用药也是正确的，为什么效果不佳呢？主要还是没有除去诱发过敏的过敏原，所以过敏性疾病找出过敏原是关键。
在日常生活中，儿童过敏性鼻炎通常会被认为是“感冒”，那怎样识别过敏性鼻炎呢？
过敏性鼻炎的诊断主要依据临床表现，如喷嚏，流涕，鼻痒，鼻塞，眼痒，流泪等表现，有时还会出现咳嗽，去五官科看鼻腔通常能看到鼻粘膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物等，如果想进一步确诊，可以做过敏原检测和IgE检查，通常都会有异常，有些孩子在更小的时候会有湿疹表现，有些孩子父母也会有过敏性鼻炎，哮喘等病史。
03
过敏性鼻炎如何防治？
所以，儿童过敏性鼻炎的防治原则应注重“早发现、早预防、早治疗、防治结合”，那么日常生活中如何做好预防呢？主要还是远离过敏原，如对花粉过敏的孩子，在春秋季节最好远离花丛，家中开窗通风，不用会诱发孩子过敏的化妆品，家中不养宠物和减少动物皮毛的衣服饰品等，定期清洗衣物及床上用品，同时注意休息，避免感冒等。
如果孩子有过敏性鼻炎，也请不用慌张，婴幼儿过敏性鼻炎是以轻度间歇性为主，医生会根据孩子的年龄、过敏性鼻炎类型和共病情况、以及选择药物根据其安全性、疗效和依从性去选择用药及对症治疗。
专家介绍
叶国静儿科主治医师毕业于广东医科大学临床医学专业。有十余年工作经历，专业方向为儿童重症、呼吸，医院儿童重症监护进修半年，发表论文数篇。精彩回顾
一个手足口病，足以破坏孩子美好的春天，家长一定要注意！
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