鼻子又痒又堵千万别拖成慢性鼻炎

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鼻子又痒又堵、喷嚏打个不停、呛得眼泪直流......慢性鼻炎看似小病,但病程长、反复发作、治疗复杂,给患者带来不少痛苦。全面认识这种疾病,学会正确的治疗、调理方法,能帮患者减轻苦恼。

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作,伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚,嗅觉有不同程度的减退等。它分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者主要表现为:

1.间歇性鼻塞,白天、夏季或劳动时鼻塞减轻,夜间、寒冷时鼻塞加重;

2.交替性鼻塞,侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,当转向另一侧卧位时,另一侧鼻腔又出现鼻塞;

3.鼻涕是半透明的黏液,继发感染后会出现脓涕;

4.有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。后者的主要表现是双侧鼻腔的持续性鼻塞,鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出,伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。

导致慢性鼻炎的原因

一.全身因素

如贫血、结核、糖尿病、风湿病、急性传染病及慢性心、肝、肾疾病等,均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血。此外,缺乏维生素A和维生素C、内分泌失调、嗜好烟酒及过度疲劳等,会引发慢性鼻炎。

二、局部因素

急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,鼻腔及鼻窦的慢性炎症等,可能会演变成慢性鼻炎。

三.环境因素

如长期吸入粉尘、二氧化硫、甲醛及乙醇等刺激性物质。

慢性鼻炎的治疗

慢性鼻炎以保守治疗为主。

1.减充血剂

如1%麻黄碱滴鼻液、赛落唑啉鼻雾剂(诺通)、盐酸羟甲唑啉滴鼻液(达芬林)等。通常在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用这类药物,一般应用7~10天,长期使用可致药物性鼻炎。

2.激素类制剂

较常用的有曲安奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。这些药有抗过敏、抗炎等效果,对由变态反应引起的慢性鼻炎具有一定效果。

3.其他消炎制剂

如10%弱蛋白银滴鼻液、纳米银抗菌水凝胶(鼻炎净)等,对于慢性单纯性鼻炎具有一定效果。

注:

若保守治疗无效,可考虑手术。手术主要有两种,一种是部分切除,对肥厚的鼻甲黏膜或鼻甲骨进行部分切除。另一种是微创手术,采用微波、激光、等离子方法,对肥厚的鼻甲黏膜进行处理来改善鼻塞引起的各种症状。不过,手术只针对慢性肥厚性鼻炎患者效果明显,如果是慢性单纯性鼻炎患者,尤其是伴有精神焦虑的患者,应听从医生建议,慎重选择治疗手段。

鼻炎患者要注意以下要点

一.及时治疗

急性鼻炎要及时治疗,以免反复发作的急性鼻炎演变成慢性;严重的鼻中隔偏曲、鼻窦炎要及时手术;邻近部位的慢性扁桃体炎、腺样体肥大也是形成慢性鼻炎的原因,也要尽早治疗。

二.别乱用药

长期使用鼻腔减充血剂等,会加重病情,造成“药物性鼻炎”。所以不能一有症状就擅自用药,用药之前最好先咨询医生。

三.避开污染

远离粉尘环境和有害气体,如二氧化硫、甲醛等;避免接触温度和湿度急剧变化的环境,如炼钢、烘熔、冷冻等;减少出入人群密集场所的次数;雾霾天注意戴口罩。因职业关系常待在污染区的患者,建议每天用生理盐水或鼻腔冲洗器冲洗鼻腔1~2次。

在日常护理方面,加强锻炼,增强免疫力,适当进行跑步、散步等运动。注意气候变化,及时增减衣服。

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