病友群聊笔记
淮北病友:请问有没有眼球受限的?爸爸颅底脊索瘤,现在左眼眼球不能往左转,只能往鼻子方向往右转。
青岛重离子病友:有,这是眼睛外展神经受压导致的。
淮北病友:怎么回事呢?.7做的手术,刚复查也看不出明显复发。
昆明病友:至少术前有转动受限,我是单眼内斜
淮北病友:他单眼看不复视,但总眯一只眼也不是办法
上饶病友:我右眼本来就度的,术前直接降低到0.1,术后0.2,复视+内斜+眼球转运受限,针灸后眼球能动了
济宁病友:我第一次手术后复视,单眼看没事,半年左右慢慢就好了。
上饶病友:偶尔是复视的,不能长时间看固定东西的,我办公看电脑一个小时或者打篮球久了眼球直接跑左边了
青岛重离子病友:复视就是两只眼不能聚焦,单眼看当然就不会复视了。
上饶病友:对,眼科上叫双眼无融合功能,同视机上看很明显的,外展神经受损。
青岛重离子病友:开始主要是受肿瘤压迫导致的,时间长了才会受损,受损重了就不能完全恢复了。如我,术后正前方正常了,而两眼外侧还有复视。
昆明病友:就不干什么事,每天放松心情到处走走,我觉得是和精神压力有关,我工作劳累神经处于紧张状态时就会引发复视,休息一段时间又恢复正常。我去年发现复视后辞职一月多恢复正常了,又来八月又去上班两三月有一天又突然开始复视了,现在休息三个月又正常了,只是头疼开始持续了,之前是偶尔疼一会儿。
临沂重离子病友:我头疼症状还没有减轻,奥拉帕利吃不起,PD-1我感觉要等一段时间,我一直吃消炎药,想停一个月消炎药(普通的头孢),鼻腔糜烂了,今天好一点,鼻腔臭味减少了。
新疆病友:我不明智,以前没有这个群,啥也不懂,不知道这是啥肿瘤,年7月第一次手术在新疆做的鼻内窥镜手术,颅内出血ml…基本没动切了0.5一个小渣渣,彻底失败。我不到两年3次手术,说多了都是泪。做手术过程中出血,及时处理,没有留下什么后遗症。就是第一次新疆鼻内窥镜手术后,却成了严重的鼻窦炎。
重庆病友:我母亲也是17年做的手术,当时是天坛的专家做的,然后马上去上海照质子重离子,结果昨天查出来又长了
浙江质子病友:质子后做了核磁说有增大,如果是水肿一般多久会消肿?刚做了30次,还有6次,30次后做的核磁。
苏州病友:这种急性期的来的快去得也快,会给你用脱水的药的,水肿很厉害那就要停下来先消肿再做了,应该不会是边做边长,那么多次下去了。
成都骶骨病友:有人做过微创介入消融治疗吗?
苏州病友:介入(氩氦刀,射频消融,粒子植入……)是有效果的,但是不适合首次治疗的患者,属姑息治疗。对于除颅底外的脊索瘤多次复发后,无法手术,没有放射机会,可以考虑介入,靶向,免疫治疗。减轻负荷是没有问题的,但是介入可能会导致肿瘤的播撒,骶骨首次治疗建议还是根治手术或者直接质子重离子。现在的穿刺技术很成熟了,过去有见到肉瘤患者延针道种植。
青岛重离子病友:x教授每次看片后说,重离子控制的很好,但有颞叶放射损伤甚至脑的功能下降,衰老提前。以伤病换生存,是我和宝教授达成的共识。有些病友说怕副作用大,我是不认同滴。颞叶损伤引起话唠,健忘,易激惹,不过马上50岁的人了,无非老年提前几年到来罢了。
苏州病友:目前来看,pd1可能对脊索瘤的有效率还比较高,不过病友大多联合的靶向。不确定,需要更多病友用了才知道。
金华病友:如果三个月肺部有变化,就是有用的是吗
苏州病友:不再增长,缩小,都是。pd1如果要使用,提倡早用,靶向拖一拖。申明下pd1只是探索尝试,有可能会人财两空,但是有希望我觉得可以搏一搏。脊索瘤群体太小了,等到规范的临床不知道猴年马月,生命等不起。没有经过临床,建议病友使用是不规范的,但是没有手术放射机会,真的也没得选。(pd1有耐药期吗?)有,我接触相当一部分13年开始使用的患者,大概三到五年左右,好一点的用到CR的也有,一直也没问题,有效的患者整体数据相当不错,但是咱们有一点特殊,大部分是颅底的,颅内的数据,不是很好。参考胶质瘤对pd1应答率就很低,试试看吧,后面数据多了,就知道。
台州重离子病友:颅底手术放疗后6个多月,还会不停出现幻觉嘛?
苏州病友:我失嗅三个月恢复的,现在还不是很灵敏,不过已差不多了。
青岛重离子病友:我失嗅半年多了,一直没恢复。并且左眼偶尔出现C形光环,逐渐扩大,持续半小时消失。
青岛病友:(转发)大家好,问一下,群里的有这种情况吗?就是在迷迷糊糊快睡着的时候或者快睡醒的时候左侧后背会跳动,最近抖得有些频繁了,一晚上抖了二三十次,影响睡眠了,不知道和脑子有没有关系。
惠州病友:我没发现肿瘤前半年后背时时会又麻又痛,还以为是颈椎引起,但后来发现肿瘤后手术了,现在没事。。也不知道什么引起。
厦门病友:我算起来到现在手术完也差不多躺2个月了,今天穿护具坐床边。
济宁病友:医院住了6个月,前五个月是躺着,最后一个月才开始练习走路
昌吉病友:我之前手术状况…平躺不让坐起来,也躺了整整两个月呢。之后自己努力锻炼慢慢恢复腿部力量。你没问题,很快会恢复走路的。
青岛病友:做了普通放射治疗。得看剂量。才能决定是否再次放射治疗
我已经遇到过几个多次放射治疗的病友
1、抖音认识的。8年做了6次伽马刀
2、通过中介认识的。做了伽马刀。然后又去日本做了质子。年做的质子。现在都挺正常的。
(放疗费用)伽马刀报销后1.5万,质子33-45万。
台州重离子病友:我们家的重离子的副作用好像出现了.....不知道副作用会不会更严重,有点担心了。他只要睡觉就开始讲话讲话也听不清楚,10多分钟讲一次,叫醒他他自己不知道,然后经常出现幻觉。只要睡觉了就开始讲话,说他做梦讲梦话也没有这么讲的....白天睡觉也这样嘴里念念叨叨。手还抬起来做手势有时候像抓东西一样。
青岛重离子病友:可能会打通新的脑回路[捂脸]
我重离子后失嗅,偶尔幻嗅闻香,有时转头或低头颈痛。健忘,话唠,易激惹(文人小说中,称之为宜喜宜嗔)。
建议让病人经常做点有兴趣正能量一点的事,琴棋书画都可以,可以改善增强正常思维。
南京病友:骶骨复发转移率很高,颅内相对小,但不是绝对的。
佛山病友:我现在每天晚上九点多就开始困了,然后早上八点起床,中午还得睡一个小时午觉
苏州病友:有的,还不少。还有颅底重离子后多见
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