5岁的鹏鹏鼻痒、流鼻涕、咳嗽已长达半年，医院，咳嗽症状老不见好。上月来我院看诊，经过陈主任专业详细的检查，鹏鹏所患实际上为鼻窦炎。鼻窦炎是一种儿童常见病，常常由于患儿年龄小、不能准确表达症状，而耽误了诊断和治疗，因此广大家长应引起注意。
家长说，鹏鹏此前多次口服及静脉用抗生素后，病情仍有反复，且自觉鼻子很痒。平常喜欢抠鼻子，有不自觉清嗓子及常有流脓鼻涕的情况。
CT结果提示鹏鹏多组鼻窦炎、下鼻甲肥大，经过积极的治疗，鹏鹏的那些症状已逐渐都消失。
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为什么儿童容易患鼻窦炎？
儿童因鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩、鼻窦尚未发育完善，且鼻窦空间相对较大，鼻窦开口长而窄小，鼻腔一旦感染，就特别容易经过窦口入侵鼻窦，引起鼻窦粘膜感染发炎、分泌物增多。
同时一部分儿童因免疫力差，对环境的适应能力差，容易患上呼吸道感染等，都有可能诱发鼻窦炎。
另外，还有些孩子本身存在过敏性鼻炎、哮喘、腺样体肥大及纤毛运动障碍等，也会导致鼻窦分泌物引流不通畅，从而诱发鼻腔感染发炎。
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儿童鼻窦炎有哪些症状？
儿童鼻窦炎有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛四大主要症状。同时可能伴随嗅觉障碍、听力下降及行为异常。
通常表现为睡觉及起床时咳嗽症状较重；头痛一般为钝痛、胀痛，或为头部沉重感如头胀、头昏等感觉。儿童鼻塞可表现为张口呼吸、气粗或夜间睡眠时打鼾等；行为异常可表现为注意力不集中、易烦躁、易激惹等。
查体可见鼻黏膜充血，下鼻甲充血、肿大，鼻腔、中鼻道有黏性或脓性分泌物，咽后壁淋巴滤泡增生，并可见黏性或脓性分泌物附着，可伴有腺样体和(或)扁桃体增生肥大，部分患儿还可表现为分泌性中耳炎的体征。
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儿童鼻窦炎如何治疗？
·鼻窦炎急性感染期可选用抗菌药物；
·鼻用糖皮质激素，糖皮质激素具有显著的抗炎、抗水肿和免疫抑制作用，是鼻窦炎药物治疗体系中最重要的药物；
·鼻腔盐水冲洗可以明显改善患儿的症状，其作用在于清除鼻腔及鼻窦粘液，增强纤毛活动，破坏和清除各种抗原、生物膜及炎性介质，保护鼻窦粘膜；
·黏液溶解促排剂、鼻用减充血剂等对症治疗。
·如存在鼻腔通气和引流的腺样体肥大和(或)扁桃体肥大、鼻息肉和(或)上颌窦后鼻孔息肉对窦口鼻道复合体引流造成阻塞、出现颅内、眶内或眶周等并发症可行手术治疗。儿童慢性鼻-鼻窦炎的手术原则是小范围、精细和微创。
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儿童鼻窦炎如何预防？
◆平常孩子可以通过加强体育锻炼、增强体质；积极治疗感冒、急性扁桃体炎及牙病。
◆鼻腔有分泌物时，不要用力同时擤双侧鼻腔，应先按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替进行。
◆游泳时姿势要正确，避免跳水和呛水。
◆鼻窦炎急性发作时，需多加休息，避免乘坐飞机。
◆在感冒流行期间及花粉比较多的时候，外出戴口罩，尽量少去公共场所。
◆家里要保持干净整洁，保持居住环境的空气流通，注意定期除螨，不要让螨虫有引发鼻炎的机会。
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