摘要目的：分析氪氚宁栓剂在儿童变应性鼻炎治疗中的应用效果。方法：研究对象选择年1月至年12月医院耳鼻喉科诊治的78例变应性鼻炎患儿，将其按照数字随机法划分为观察组和对照组，每组39例。对照组患儿常规治疗措施，观察组患儿在此基础上再使用氪氚宁栓剂进行治疗，比较两组患儿治疗效果方面的差异与生活质量评分PRQLQ差异，分析氪氚宁栓剂在儿童变应性鼻炎治疗起到的作用。结果：本次研究结果表明，在临床疗效方面，观察组的临床疗效达到了94.87%，而对照组的临床疗效为79.49%。研究结果差异显著(P0.05)，具有统计学意义；在生活质量评分方面，观察组与对照组患儿在治疗前的总评分数据接近，观察组评分要显著低于对照组，证明生活质量改善程度显著(P0.05)，数据差异具有统计学意义。结论：氪氚宁栓剂以有效地作为儿童变应性鼻炎治疗过程中的首选药物，效果显著，能够稳定改善患儿的临床症状与生活质量。
变异性鼻炎是鼻科领域的一种难治性疾病，该疾病的流行率在国内具有高发趋势。特别是自然环境的改变下，让儿童的变异性鼻炎发生率明显上升。通常情况下患儿表现为阵发性喷嚏、鼻痒、大量水样鼻溢现象，且严重者还会因此产生不同类型的精神症状。由于变应性鼻炎症状反复发作，对于免疫系统尚未发育完全的儿童来说，他们的清除功能较差，所以病情程度一般比较严重。如何针对患儿选择最佳的治疗方式，改善症状和生活质量也成为了临床工作的重点，现将研究结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料研究对象选择年1月至年12月医院耳鼻喉科诊治的78例变应性鼻炎患儿，将其按照数字随机法划分为观察组和对照组，每组39例。观察组中男20例，女19例，年龄5～14岁，平均年龄(8.41±0.52)岁；对照组中男22例，女17例，年龄6～12岁，平均年龄(8.32±0.73)岁。纳入标准：患儿均出现了变应性鼻炎的典型症状，包括鼻痒、鼻塞、水样鼻涕等，且部分程度较为严重的患儿还出现了眼部症状。患儿均接受了变应原皮肤点刺实验，结果为阳性。排除标准：患儿存在慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等原发疾病或其它呼吸道感染疾病；患儿治疗前使用过糖皮质激素；患儿具有免疫性疾病或精神疾病。研究经过患医院伦理委员会批准后执行，所有入选研究的对象在年龄、病理特征等一般基线资料的对比方面无明显差异，数据不具有统计学意义(P0.05)，具备可比性。
1.2方法对照组患儿免疫疗法治疗措施，观察组患儿在此基础上再使用氪氚宁栓剂进行治疗，具体方法如下。对照组患儿选择免疫（脱敏）疗法，每日1次，持续时间30天。观察组患儿在对照组基础上加用氪氚宁栓剂治疗，每日1次，持续时间5天，第二周隔日给药一次。1.3观察指标(1)比较两组患儿治疗效果方面的差异与生活质量评分PRQLQ差异，分析氪氚宁栓剂治疗起到的作用。(2)治疗效果差异以临床症状改善情况作为判定依据，划分为显效、有效、无效。显效：患儿临床症状完全消失，且无精神症状产生。有效：患儿临床症状有所好转，部分患儿仍有轻微鼻痒现象；无效：患儿临床症状无明显变化。其中治疗有效率=(显效+有效)例数/总例数×%。(3)PRQLQ即生活质量调查问卷，评估内容包括鼻部症状、眼部症状、实际问题或其它症状，每项取值1～5分，评分越高说明症状越严重，生活质量越差。
1.4统计学分析本次研究中的所有数据全部采用SPSS22.0统计学软件进行分析，其中计量资料使用(均数±标准差)表示，计数资料采用百分比表示，分别使用t与x2进行检验。当P0.05时可以判定数据差异具有统计学意义。2、结果2.1临床疗效本次研究结果表明，在临床疗效方面，观察组的临床疗效达到了94.87%，而对照组的临床疗效为79.49%，研究结果差异显著(t=3.，P=0..05)，具有统计学意义。详细数据见表1。表1两组患儿临床疗效数据对比(n，%)
2.2生活质量在生活质量评分方面，观察组与对照组患儿在治疗前的总评分数据接近，但治疗30天后，观察组评分要显著低于对照组，证明生活质量改善程度显著(P0.05)，数据差异具有统计学意义，详细数据见表2。表2两组患儿生活质量评分数据对比分)
3、讨论儿童变应性鼻炎指的是易感患儿在接触变应原后产生的特异性免疫反应，反应过程中有多种免疫细胞和细胞因子参与其中。在诱因方面，接触了吸入性变应原是主要的影响因素，包括室外划分、室内尘螨、真菌、动物与人的皮屑等。近年来营养情况和肠道菌群与变应性鼻炎之间的联系日益紧密，在此不做过多叙述。作为一种鼻科常见疾病，该疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，不仅会直接影响到患儿的睡眠质量，还会直接降低患儿的记忆力、注意力等。通常情况下很多患儿家长并没有高度重视患儿早期的临床症状，所以很多患儿在就诊时已经处于中度、重度，疾病呈现出反复发作的趋势。考虑到儿童群体的特殊性，采取怎样的药物治疗方式将直接影响到治疗的安全性，选择一种疗效显著，不良反应程度较低的药物治疗措施显然成为了研究重点。
目前该疾病的治疗方法以多方面的综合治疗为主，例如免疫脱敏治疗、环境隔离、变应原控制接触等，本次研究中对照组所应用的免疫综合治疗措施。组胺本身是一种作为神经递质素的氨基酸，负责触发大脑区域的言行反应，如果机体受到损伤，组胺会向大脑发送“通知”，从而让大脑作出反应，进行伤口愈合过程。抗组胺药物是化学物质，有助于在某一个特定的时间和程度上禁用组胺。在身体无法自行调节某些刺激的前提下，可能会产生不必要的组胺活动，抗组胺药的用途就是在这一方面进行控制，减少无条件刺激反应。抗组胺药物通过与组胺受体竞争性结合的方式，控制生物学效应途径并发挥作用，让临床疗效进一步提升。
以氯雷他定、西替利嗪为代表的口服抗组胺药物具备过敏症状的缓解功能，但对于鼻塞情况的作用比较有限。，生物利用率低，患儿不良反应较重，且给药不方便，给药次数较多，疗程较长，患儿难以耐受。
氪氚宁栓剂具有第一代抗组胺药物的基本特性，同时含有缩血管制剂盐酸麻黄碱，效果突出，并且含有临床最新推荐针对鼻涕不止症状推荐应用抗胆碱能药物成分：氢溴酸东莨菪碱和微量的硫酸阿托品，同时具有持久抗炎和改善微循环的作用，具有给药次数少，效果显著的临床特点。
在本研究中，观察组的临床疗效高于对照组，且生活质量方面也优于对照组，充分说明了氪氚宁栓剂可以有效地作为儿童变应性鼻炎治疗过程中的首选药物，效果显著，能够稳定改善患儿的临床症状与生活质量。
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