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鼻炎病因
鼻与自然界直接相通,为“气之门户”(《黄帝内经》),亦为外邪侵袭机体之通道。正常情况下,鼻可以通过喷嚏而使邪外出。外感初期,邪居鼻内,正欲趋之,则往往见喷嚏频作。
鼻炎,是鼻腔及头脑为浊阴所困,闭塞、狭隘;所谓炎症,郁而生火也,因郁滞而产生郁热、假热。五官相连,鼻炎尤其以过敏性为多,同时还会有眼睛、耳朵、口腔、咽喉等等不适;观察鼻腔内部,会有鼻粘膜炎症及鼻甲的肿胀,或色淡、或色暗。
鼻炎的病因,有内忧外患。
鼻为气体出入之门户,与五脏六腑均有联系。引起鼻病的原因不外两方面:一为外感六淫之邪;二为脏腑、经络气血阴阳失调,功能失常,累及鼻窍而致病。
鼻炎之外患
鼻为诸窍中与大气交流最多的一窍,故感受外邪的机会也最多。风、寒、暑、湿、燥、火等外邪易侵袭鼻窍,导致肺气失于清肃,影响及鼻而见鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、鼻腔干燥等症状。
空气的污染、水及饮食的问题伤及脾胃。《难经?四十九难》有“形寒饮冷则伤肺”,无论皮肤还是胃粘膜受寒凉的刺激,都是外寒。脾胃按中医五行讲属于“土”,土生金,脾胃运化水谷,可以给肺提供能量。脾胃伤了,母病及子。鼻者,肺之使,鼻子这个肺的使节自然要出问题。
鼻炎之内忧
内忧,讲内寒的产生。
无论城乡,医疗中大量的输液,液体从静脉直接进入血脉,尤其是抗生素等寒凉药性的使用,或能治疗、缓解病情,但寒邪也会渗透肝肾。
做腹诊时,肚脐四周有痞结和压痛者,应病位尚浅、易于治疗。因肚脐两侧0.5寸有肾经通过,四周按解剖学讲是小肠盘踞,小肠属于手太阳经。
三阳经中太阳经最热,能抗寒邪。正邪相争不下,肚脐四周就会按压作痛或形成痞结。而正气不足,或说阳气不足时,按压反而不痛,病情应需要更长的时间调治以企恢复。
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鼻炎——中小学生和成年人分论
中小学生患鼻炎,以过敏性为最多。迁延日久,呼吸不畅,性情也会有影响。肺属金,金性肃降、收敛。肺的呼吸功能,不只是获得氧气,参与血液的大小循环。更有通过鼻腔和肺的呼吸,获取宇宙无形的能量;呼吸通过胸廓膈肌的隔脚牵动到肾脏,或许这可以理解为“金生水”。肺脏的呼吸启动了先天的肾气,这也表现在出生后“哇”的一声,宣告生命的开始。
观察一些患鼻炎的中学生,学习懒散,家长或责备或放任。中医讲肺藏魄,肺气足,才会有魄力。肾藏志。肾主骨生髓通于脑,肾气弱,又为寒邪所困,怎么会有志气呢?肾气弱,体质弱,有些孩子还容易早恋。肾主纳气,收纳不好,不能养脑养神,反而易于下流,产生情欲的冲动。
成年人过敏性鼻炎的患者也呈渐增趋势,西医有查过敏原、免疫疗法、降低副交感神经兴奋性疗法、手术疗法等等,疗效往往不如人意。
成年人的病因更是肝肾的问题,为寒所困,气血不足。成年患鼻炎者,有一次针刺,或一周汤药,霍然而愈。有缠绵留恋,久久不效者。前者正气尚足;后者有男性过度纵欲,女性多次流产,针灸汤药并用,脏腑尚亏空,难以冲开鼻窍。方法对路,也要延以时日。唯有持久些时日,以图改善体质,觉悟身心。
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攘外与安内,弄巧与守拙
西医学中过敏原的测试,已有数百种之多。过敏原或明确或模糊,治疗中各种方法,仍不尽人意。某些食疗提倡吃酸奶、鼓吹冬泳,更是使脾胃及周身的功能处于寒凉、冷藏的状态,似乎平静,其实更是不堪。
适宜的环境,清洁的空气,不可强求或求不得。中西医治疗的观念、方法、手段可以应接不暇。过敏性鼻炎,应是个杂症,涉及多个脏腑,唯有固本守中以安内,以拙应巧为善法。
笔者以守中健脾胃为先;再养血通络,散肝肾寒邪求本。分两步为之,开通鼻窍,平和而有良效。
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