过敏性鼻炎之艾灸防治
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什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，主要症状有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，是一种常见的多发性鼻病，在祖国医学上被称为“鼻鼽”。目前，国内学者对过敏性鼻炎预防的研究取得了一定的成果，尤其是在中医外治法方面的研究成果较为突出。中医外治法治疗过敏性鼻炎避免了口服药物的不良反应，且不易复发，近年来在临床上得到了迅速发展，且取得了较好的疗效。本文将对过敏性鼻炎的中医预防保健方法之一——灸法做简单介绍。
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灸法简介
灸法，是中医主要的外治法之一，具有温散寒邪、温阳通络以及防病保健的功效。有关艾叶的性能，《本草》曾记载：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，......理气血，逐寒湿，暖子宫，......以之灸火，能透诸经而除百病。”即说明了艾草属辛香温燥之品，具有纯阳之性，能够有效的祛除寒湿，温胞宫，能对防病保健有重要作用。艾灸，顾名思义是通过点燃的艾制品（艾条、艾绒等）对患者的体表腧穴施以热刺激，通过产生的热量辐射在体表腧穴或透达至肌里，刺激人体经气的活动以调节人体紊乱的生理病理状态，同时激发人体正气及阳气。中医素有“正气存内，邪不可干”的说法，正是通过这种方法，达到“五脏真元安和，人即安和”的状态。在我们日常生活中，操作最简便且安全性较高的艾灸方式是艾条灸。
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艾灸
艾条灸又分为三种：
（1）温和灸：施灸者左手中、食二指放于被灸穴位两侧，以感知患者皮肤受热程度；此法温通经脉、散寒祛邪，多用于灸治慢性病，临床运用最为广泛。
（2）回旋灸：将点燃的艾条，旋于施灸部位上，距离皮肤3cm，平行往复左右移动或反复旋转，使皮肤有温热感而不至于灼痛；一般可灸20-30分钟；适用于风湿痹证、神经性麻痹及广泛性皮肤病等。
（3）雀啄灸：艾条燃着的一端对准穴位，上下移动，鸟雀啄米样施灸，一般可灸5分钟左右。多用于灸治急性病、昏厥急救、儿童疾患等；此法热力较强，注意避免烫伤皮肤。
温和灸
回旋灸
雀啄灸
通过查阅相关文献，发现使用频率最高的穴位为肺俞、脾俞、肾俞、印堂、大椎、足三里等穴，大部分报道认为艾灸对过敏性鼻炎是行之有效且安全的疗法。
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穴位定位及操作方法
1.双侧肺俞
定位：第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，左右各一个。
操作方法：取舒适座位或卧位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。
2.双侧脾俞
定位：第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，左右各一个。
操作方法：取舒适座位或卧位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。
3.双侧肾俞
定位：第二腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，左右各一个。
操作方法：取舒适座位或卧位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。
4.印堂
定位：两眉头连线中点
操作：取舒适座位或卧位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。艾灸印堂时尽量选用艾烟较小的艾条。
5.大椎
定位：第七颈椎棘突下，后正中线上。简便取穴方法：低头，可见颈背部交界处有一椎骨高突，可随颈部左右摆动而转动，即是大椎穴。
操作方法：取舒适座位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。
6.足三里
定位：犊鼻（外膝眼）下3寸，胫骨前缘旁开一横指（中指）。
操作方法：取舒适座位，用温和灸法（点燃艾条一端，将艾条置于距离皮肤表面3-5cm处，温度以能接受为度）进行艾灸，时间为15min。艾灸期间以皮肤微潮红为度。
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艾灸、前、中、后的注意事项
1.艾灸前
1.由于艾灸过程中不得吹风，因而在开始艾灸前需关闭门窗，以免寒风侵入，即使夏天也是如此，空调更是不能开。
2.一般饭后不宜立即进行艾灸，最佳时间为饭后60分钟。
3.如果每分钟脉搏跳动次数在90次以上，则不得进行艾灸，同时如果存在以下情况也禁止进行艾灸，主要有过饥、过饱、酒醉等；另外孕妇的腹部和腰骶部以及身体发炎部位不宜艾灸。
2.艾灸中
艾灸过程中既不能处于饱腹状态，也不得过于饥饿，心情大喜大悲时也不宜进行艾灸，应保持舒缓平静的心情。
3.艾灸后
1.在结束艾灸后的30分钟内不得用冷水洗手，更不能洗澡。因为艾灸后人体的所有毛细孔均处于张开的状态，此时受风寒的概率非常高。
2.艾灸后应多喝温开水，严禁饮用冷水，即使夏天也不可饮用冷水。
3.艾灸后不能立即洗澡。通常应在洗完澡后进行艾灸，或是艾灸完后隔天再洗澡。
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其他注意事项
1.艾灸时一定要集中注意力，防止艾条位置发生移动，烫伤皮肤。同时还应长时间坚持进行养生保健灸，断断续续的艾灸无法达到理想的效果。
2.必须保证体位和穴位的准确性。体位既要和艾灸的需求相适合，也要保持舒适、自然，保证艾灸的效果得以实现。
3.防火。人们所穿衣物的质地极易被点燃，所以施灸过程一定要多加注意，在使用艾炷灸时要尤其小心，避免艾炷翻滚脱落。在艾条使用结束后，可把点燃的一头放进直径大于艾条的瓶内，使之熄灭。
4.防止感染。化脓灸或艾灸方法不当，容易导致局部皮肤被烫伤，还可能会起疮，出现灸疮。值得注意的是，若出现灸疮，不得将疮弄破，以免感染。若疮口已经溃烂感染，则应按照医嘱使用消炎药。
5.准确掌握施灸的顺序。若艾灸穴位较多且比较分散，可根据先背部后胸腹、先头身后四肢的施灸顺序。
6.注意施灸的时间。部分病症必须严格控制施灸的时间。例如失眠症，最好在临睡前接受艾灸。值得注意的是，不得在饭前空腹或饭后迅速施灸。艾灸时间也不宜过长。
7.注意调节施灸的温度。针对皮肤触觉迟缓的人或者儿童，可将食指与中指放置于施灸部位的两侧，感知艾灸部位的温度，避免烫伤皮肤，发挥艾灸的最佳治疗效果。
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特别说明
现在气温较高，天气较为炎热，可以按摩上文介绍的穴位代替艾灸，也可得到预防保健的效果。
END
责编：彭桂原
编辑：梁紫华
图源自网络
参考文献：
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