镜在洪泉不明原因的头痛,鼻内镜下治疗

近日,医院耳鼻咽喉科成功为86岁老人开展了鼻内镜微创手术,解决了困扰老人半年多的头痛难题。

半年前,马奶奶开始出现头疼症状,四处就医但始终查不出原因。近日,马奶奶来到医院神经内科就诊,综合其症状与检查结果,医生怀疑是鼻窦炎,建议到耳鼻咽喉科就诊。耳鼻咽喉科肖旭东主任为其检查后,发现其双侧鼻腔粘膜色红,右侧中鼻道见少许黏涕。CT检查提示:右侧蝶窦内见高密度影。

肖主任结合CT检查及患者症状,考虑诊断为右侧真菌性蝶窦炎。随即,马奶奶遵肖主任意见办理了住院。住院后完善术前检查,方知马奶奶基础疾病众多:高血压、心房颤动、血小板减少症(低至60*10^9/L,正常为-)、肺动脉高压,既往还有支气管哮喘、肺气肿病史。存在多项麻醉相对禁忌症。但患者经保守治疗后头痛症状改善不明显,手术便成为解决患者症状的唯一方案。

全麻下鼻内镜手术

随即进行全院多科室会诊,协助调整患者全身状态,积极应对手术,肖主任结合患者实际情况,制定了完善的手术方案。后在麻醉科保驾护航之下,对患者实施了全麻下鼻内镜手术。术中见患者右侧蝶窦内大量真菌团块,此为患者病症的罪魁祸首。手术顺利完成。后在耳鼻喉科全体医护人员的精心护理下,术后患者头痛症状消失,并顺利出院。

肖旭东主任(右一)开展手术

肖主任介绍说,马奶奶患的是真菌性蝶窦炎,是最容易产生头痛、又最不容易被发现的一种鼻窦炎。像这样因鼻窦炎引起的头痛,并非个案。很多患者是在就诊头痛“顺便”来耳鼻喉科治疗时,才发现头痛的祸根在鼻子上。随着鼻窦炎的治愈,头疼也随之痊愈了。

洪泉科普

?为什么鼻窦炎会引起头痛?

鼻窦炎出现头痛是重要的症状之一,头痛位置与发炎的鼻窦有关。在四组鼻窦中,蝶窦是最容易产生头痛、又最不容易被发现的一种鼻窦炎。其它三组鼻窦分别处在鼻腔前和中间,而蝶窦处在鼻腔后面,位置较深,它的部位离头颅底部更近,发病时直接影响到头枕区或者眶后痛,容易造成忽视。

当然,头痛病的种类很多,鼻窦炎只是产生头痛病的原因之一。

?鼻窦炎该如何预防?

鼻窦炎是一个多发病、常见病,我们要保护好鼻腔和鼻腔黏膜,最积极的办法是加强体育锻炼,增强体质,提高上呼吸道抗病的能力。在此提醒大家,患上了鼻窦炎,要积极治疗,有病千万不要拖,一旦将急性的病拖成慢性的病,那么治疗起来就比较复杂了。

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