“近几天一直打喷嚏，一打就是十几个，还经常流鼻涕。感冒药吃了快半个月了，一点效果都没有。请问张主任，这是怎么回事?”以上内容是记医院耳鼻喉科张国计主任的“好大夫”网上工作室看到的。张主任表示：“近期，这类咨询每天要接待10例以上，搞不清“感冒”为何治了半月也不见好的患者很多，以上患者描述的症状属于典型的过敏性鼻炎。”王女士35岁，发现鼻子不舒服是在三年前，主要是对花粉和动物毛屑过敏，只要闻到了花粉，她就会不住地打喷嚏、流鼻涕、鼻子也堵。这个症状已经严重影响了她的工作和日常生活，检查后确诊为过敏性鼻炎，根据医嘱，她使用了鼻喷制剂及口服制剂，持续用药后，病情已基本稳定。
春季，由于万物复苏的特殊气候环境，许多市民的鼻腔神经往往都很容易因为不堪花粉、尘螨、细菌、蒿草、皮毛以及温差等过敏原的反复刺激，而发生感染、化脓，出现水肿、充血，凝结等炎性反应，进而诱发过敏性鼻炎。而正是因为这个原因，每年春季都经常会爆发过敏性鼻炎发病浪潮。过敏性鼻炎在现代医学称之变应性鼻炎，在全世界范围内，发病率逐年在升高。由于人体吸入花粉引起的过敏，因此也叫“花粉病”，或季节性鼻炎。
社会的日益发展，化学过敏源的增多，细菌病毒变异，精神紧张，气候的恶化、空气污染等因素，使感冒多发且迁延难愈，从而使鼻炎的发病率逐年上升，而原有过敏性鼻炎患者的症状也在变得严重。
专家风采：张国计
医院耳鼻咽喉科主任，主任医师，河北医科大学兼职教授、保定市政协委员。张国计主任从踏上医学之路，到如今成长为耳鼻喉领域的行家里手，从事临床工作30余年，深受患者信赖。医院学习一年。擅长鼻炎、鼻窦炎、喉部肿瘤、耳聋的诊治。另外，对儿童的听力健康方面也有很深的造诣，一方面是为了帮助公众了解儿童的残疾现状、致病原因，儿童听力残疾预防与康复方法；另一方面也是为了唤起社会对听障儿童的 鼻炎患者在生活中要尽可能的避免那些容易导致人体抵抗力下降的各种因素，常见的有过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;还要避免与过敏原接触，春季花开季节尽量少去花粉播撒区，临床常用治疗过敏性鼻炎的药物有鼻喷制剂及口服制剂，有抗过敏的，鼻通气的，可在医生指导下选用。还有一种根治方法，免疫疗法，就是疗程长，需2年以上持续治疗。
1、鼻炎患者在生活中要尽可能的避免那些容易导致人体抵抗力下降的各种因素，常见的有过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为，当人体抵抗力下降时，鼻黏膜调节功能差，防御功能低下，病毒乘虚入侵导致发病。
2、在生活中要想避免鼻炎的病情加重，那么就要努力做好鼻炎的治疗，要防止因治疗不及时或不彻底而转化为慢性鼻炎。
3、鼻炎患者在日常生活中的饮食要多样化，应多食含维生素较多的蔬菜、水果。
4、鼻炎患者在日常饮食上要尽可能的少食辛、辣、炸、炒之属热性之品，同时海鲜及冰冻鱼、鱿鱼、虾米等咸海产品容易刺激诱发炎症、这类食品最好不食，不挑食厌食。
5、在患病期间的生活中要养成好的生活习惯，作息稳定，坚持锻炼，不过度劳累。
6、日常注意增强抵抗力，如坚持体育锻炼，增强体质，提高人体对不良条件的适应能力，如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等，提高人体对寒冷的耐受力，并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
工作中，张国计主任孜孜不倦，精益求精，认真对待每一位患者。手术台上，他全力以赴，因为任何一台手术，都有风险，不仅要零事故，还要尽善尽美，用他自己的话说就是“要把事情做得漂亮”。
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过敏性鼻炎占多数10人中有3人受鼻炎困扰
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据张国计主任介绍，鼻炎一般分为：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎。急性鼻炎：症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样鼻涕，后变为黏液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。慢性鼻炎：主要症状为间断性或持续性鼻塞，鼻分泌物增多。
过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，是由于机体与外部环境互相作用而诱发的一种疾病。过敏性鼻炎患者由于个体差异，通常属于高敏体质，在跟外界过敏原接触后，在机体内使鼻腔黏膜肥大细胞处于一个致敏的状态，再次接触过敏原时从而引发鼻部健康问题。而过敏性鼻炎要分成两大类，一类是季节性过敏性鼻炎，许多患者在春暖花开之时，春——夏、夏——秋，季节交替之时反映强烈。一类是常年性过敏性鼻炎，这种一年四季都可能过敏，致敏源可能是粉尘、螨虫、冷空气等多种因素。
相关数据统计，就我市的患病率来说，每10个人中有3个就被鼻炎所困扰。
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患者趋年轻化儿童与中青年成“主力军”
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张国际主任说，过敏性鼻炎的危险因素可能存在于每个年龄段。现目前，小孩和中青年患者居多。儿童正处于成长发育阶段，这个阶段儿童的各个免疫系统还没有健全，抵抗力弱，这一阶段也是疾病细菌侵害身体的重要时期，近几年，儿童鼻炎的患病率急剧增加，尤其是小儿过敏性鼻炎最多，张主任介绍说：根据过敏性鼻炎的严重程度来治疗。比如仅有较轻的症状，光是用一点抗组胺药口服就可，像开瑞坦、仙特敏等等，晚上睡觉之前吃。如果中重度的，要加上一些鼻喷激素，鼻塞特别厉害的时候加一些减充血剂，有的时候伴有下呼吸道问题时，需用白三烯拮抗剂，也就是顺尔宁。根据疾病的严重程度和控制情况来选择不同的药，鼻喷激素已经作为过敏性鼻炎的一线药。用药一定要在医生指导下，同时定期复诊，这是非常重要的，当情况无法好转或缓解的时候，医院就医，以免误了最佳治疗阶段。
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避免误区正确鉴别过敏性鼻炎与伤风感冒不同
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记者了解到，目前许多人对过敏性鼻炎缺乏正确的认识。在张主任接诊的患者中，许多在患伤风感冒的时候，把过敏性鼻炎当成普通感冒治疗，并且一拖再拖。孰不知，这种做法极有可能诱发多种并发症。过敏性鼻炎常常临床表现有四大症状：阵发性的打喷嚏、流清水样的鼻涕、鼻内发痒、鼻子不通气。实际上，感冒和过敏性鼻炎发病的原因是不一样的：“过敏性鼻炎如果不及时治疗，不仅对患者身心产生影响，同时还可能引发中耳炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、咽喉炎、多痰等。”张主任总结说。
很多人容易把过敏性鼻炎当成普通感冒，那过敏性鼻炎有那些症状呢？张主任介绍，过敏性鼻炎主要症状为：过敏性鼻炎的症状较典型，主要特征是鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞。发病后首先鼻子发痒，总想揉鼻子，眼睛也发痒，然后开始打喷嚏，连续打，几个、十几个不等，边打喷嚏边流鼻涕，他的鼻涕不像感冒时流黏鼻涕或浓鼻涕，过敏性鼻炎流的鼻涕特别稀，像水一样。除以上症状外还有鼻塞，鼻塞轻重不一，还有部分病人嗅觉减退，闻不到味。过敏性鼻炎另一个特点是阵发性，突然发病，像风一样，发病很快。
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合理用药很关键治疗过敏性鼻炎应坚持用药
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“一旦确诊过敏性鼻炎，就需要合理的治疗。临床常用治疗过敏性鼻炎的药物有鼻喷制剂及口服制剂，有抗过敏的，鼻通气的，可在医生指导下选用。还有一种根治方法，免疫疗法，就是疗程长，需2年以上持续治疗。”张主任说，许多患者服用过敏性鼻炎药时，在情况有所好转后就停止用药了，这种做法是不正确的。通常在情况得到好转后的一周左右，应当再继续用药，给足用药的时间，让机体慢慢脱敏，致使发病间隙时间延长。另外，预防也很重要，比如每年对春季花粉或秋季花粉过敏，就可以出现症状之前先预防用点药，比如说先用一些色甘酸钠或者先提前1—2周使用口服抗组胺药或者鼻喷激素，这样就不一定出现症状或者出现症状很轻。有人在北方过敏特别厉害，但是到了南方症状就没了，你可以躲避，特别在某一个季节症状非常明显的时候换个地方住。
“但如果过敏性鼻炎患者经过长期治疗后效果不好，出现鼻腔阻塞，如果合并有鼻中隔的偏曲、鼻甲肥大、鼻腔结构畸形等情况时。建议患者通过手术来进行矫正，可有利于变应性鼻炎的好转，让鼻腔结构正常化。”张国计主任介绍说。
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