多名患者的追着医生问鼻窦炎如何治疗

在医院问诊中,鼻窦炎、鼻息肉患者经常问到的问题就是——如何有效治疗,最关心的问题是“能否根治”之类的问题。在此,综合诸多典型疑问,请来专业耳鼻喉医生进行详细解答。

患者

鼻息肉是怎么回事,将来会恶化吗?如果同时并发慢性鼻窦炎呢?

医生:鼻息肉几乎百分之百并发慢性鼻窦炎,一般来说,鼻息肉恶变的机会不大。当然,有鼻息肉,我建议做掉。这个手术不大,一则省得怕它恶变,二来,鼻子不通的滋味可不好受。

患者

我的鼻子自5个月以前感冒了,到现在还没完全好过,一直不怎么透气,现在连气味都快闻不出来了。让医生看过,也没有好转,就这样耽搁到了现在,现在感觉越来越重了。

医生:可能并发了鼻窦炎,因此不容易好,去医院拍张片子查一查,看是不是这个问题。如果是的话,恐怕治疗方面还要加强,好好地系统治疗一下。另外,致病菌也可能是厌氧菌或病毒,用药时要考虑这方面的药。

患者

我患有慢性鼻窦炎。平时总觉得呼吸困难(就象鼻孔缩小了似的),炎症发作时,就得靠嘴来呼吸,而且很容易因为吸入冷空气而引起咽喉肿痛、感冒等疾病,为此我非常烦恼。我曾服用藿胆丸、鼻炎康等药物,但效果不好。

请问除了动手术外,靠药物能治疗好吗?另外,我耳鸣已有近一年了,这与鼻炎有联系吗?

医生:根据您的描述可以判断您的鼻炎肯定比较严重,如果有鼻息肉,不开刀不可能解决问题。如果只是鼻窦炎,建议可以用用比霍胆丸、鼻炎康更好点的药,如鼻窦炎口服液,荔花鼻窦炎片,我的感觉比霍胆丸好;吉诺通胶囊或沐舒坦片,服用后从呼吸道表面分泌,可以稀释脓涕使之容易擤出。

另外,鼻塞的话用用1%呋喃西林麻黄素滴鼻剂,急性期加用抗生素。平时要避免感冒,反复感冒会加重鼻炎,所以要当心。

耳鸣如伴有耳闷的感觉,是由于鼻炎引起鼻粘膜肿胀导致咽鼓管(连通耳与鼻腔的一根管子)堵塞所致,需保持鼻腔通畅(可用呋喃西林麻黄素点鼻),多咽口水,如咽口水管子仍不开,医院做咽鼓管吹张治疗。

患者

我患慢性鼻窦炎有近15年了(我今年23岁),13~15岁之间做过穿刺手术多次,并长期吃药、打针,可至今未愈,自己也很苦恼。有医生也建议手术治疗,但据说一是十分疼痛,另外也难以彻底根治。不知是否是这样。或者您还有特效的药物或治疗方法吗?

医生:单是您这样描述我很难回答,因为您鼻窦炎的程度。病史长短及每次发病时的严重程度不能完全说明问题的。您是否觉得您的鼻窦炎让您很难忍受?如果是,最好手术。

鼻窦炎术后当然有可能复发,您想想看,好端端的鼻子尚且可能得鼻窦炎,何况是原有鼻窦炎的鼻子呢。但手术后清除了鼻窦中的病灶,以后如果您注意,鼻子也同样会好起来。但不做手术,有的病灶到了一定的程度是不可逆的。

以上是我从总体上来讲的,我不知道您的病情是否可逆,因此具体如何仍要您判断。至于药物治疗,我比较喜欢用鼻窦炎口服液、沐舒坦,鼻塞严重时用呋喃西林麻黄素等。

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