羽坛传奇李宗伟确诊鼻癌,这种癌症到底有

近日,国际体坛爆出重大新闻

林丹一生的传奇对手

马来西亚著名羽毛球运动员

李宗伟

罹患晚期鼻咽癌

恐将面临退役

甚至可能有生命危险

好在

马来西亚羽毛球协会的

官方公开信表示

李宗伟患的其实是早期鼻癌

既不是国内多数媒体

报道的鼻咽癌

更不是晚期

↓↓↓

李宗伟本人目前正在台湾治疗

也通过媒体报平安

表示面对癌症也绝不放弃

一定会回到赛场

虽然粉丝们松了一口气

但一连串问题就来了

李宗伟患的是什么癌?

鼻癌和鼻咽癌是什么?

有什么区别?

又该怎么预防?

如何判断自己是否患癌?

一旦患癌,又能否治愈?

能活多久?

鼻癌是什么?跟鼻咽癌有什么区别?

李宗伟所患的鼻癌,和媒体报道的鼻咽癌其实是两种不同的癌症。

两者最主要的区别就是癌症起始的部位不同,顾名思义,鼻癌就是鼻部(包括外鼻、鼻腔、鼻窦)发生的癌症;而鼻咽癌是发生在鼻咽部的癌症,属于咽部。

在我们的日常中,鼻癌其实很少见,见的最多的还是鼻咽癌。资料表明,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而其中60%发生在广东,因此鼻咽癌也被称为“广东癌”。

虽然两种癌症在细胞来源、分类分型、治疗方法、存活率上有很大不同,但因为癌症发生的部位很接近,因此在患病人群、早期症状、预防方法上有很多共同点。

哪些人群更容易患鼻癌和鼻咽癌?

01

30~65岁,男性多于女性

02

南方、东南亚出生的人

鼻咽癌在世界范围内的发病分布

鼻咽癌在北非和东南亚是常见癌症,而我国南方沿海地区鼻咽癌的发病率在世界居于前列,广东、广西、湖南、福建、江西、海南等省区以及香港、澳门地区都是鼻咽癌高发区,以广东最高。

03

有家族遗传史的人

鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,其中以父母、兄弟、姐妹患鼻咽癌明显多于无家族史者。有研究显示,移居欧美的广东人,他们的华裔后代鼻咽癌的发病率也明显高于当地人群,说明遗传因素是导致发病的主要原因。

哪些因素会导致鼻癌和鼻咽癌?

01

中式咸鱼

传统广州居民喜欢吃的中式腌制咸鱼,被国际癌症研究机构(IARC)列为第一类致癌物。中式咸鱼与咸肉、熏烤肉类、腌菜酸菜一样,含有大量的亚硝基化合物,不但可以诱发鼻癌和鼻咽癌,还可以诱发肝癌、食管癌和肾癌。

早在年,中国的咸鱼就被列为一类致癌了!

02

病毒感染

临床数据证明EB病毒(EBV)与鼻咽癌密切相关,这是一种感染最广泛的疱疹类病毒,主要通过飞沫传播,接吻和嘴对嘴喂食等行为方式增加传播机率。

EBV病毒

95%以上的成年人在人生的某个阶段都会感染EB病毒,但只有在人体免疫力低下时,EB病毒才可致病、传染。

除了EBV之外,人乳头瘤病毒(HPV)也与一部分鼻癌的发病有关。HPV属于3类致癌物,能导致宫颈癌、生殖器癌、喉癌的发生。

03

吸烟

因为香烟中含有大量的尼古丁,通过口鼻支气管黏膜很容易被机体吸收,诱发鼻咽癌。

04

饮酒

酒精和酒精代谢产生的乙醛都是国际癌症协会(IARC)列出的一类致癌物,而且酒精的致癌作用极其全面,不仅能引发鼻咽癌,口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌等等都与饮酒有直接关系。

05

粉尘和有害化学物质

动物实验和流行病学研究表明,甲醛可以导致人类鼻癌和鼻咽癌的发生,国际癌症研究机构(IARC)将甲醛归类为1类致癌物。

此外,皮革、橡胶、面粉、木屑、金属等粉尘与鼻癌的发生密切相关,从事相关行业的人员一定要注意工作防护。

鼻癌和鼻咽癌的早期症状有哪些?

01

反复性的带血鼻涕

鼻咽癌的主要早期症状,就是反复性的带血鼻涕。主要表现是鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血,一般发生在早晨起床后。早期因为血量不多,都是红血丝,经常被人忽视。多数人是回吸带血鼻涕,再从口咽部吐出,因此常被误认为是痰中带血。

02

进行性持续性鼻塞

由于肿块会堵塞鼻孔,患者会感觉鼻塞、呼吸困难,并且随着肿瘤的逐渐增大而加重。鼻癌早期常见单侧的鼻塞,而鼻咽癌的鼻塞往往出现时间要晚一点。

03

耳鸣听力下降

中耳炎、耳鸣、听力下降也是鼻咽癌的早期信号。至少有一半的鼻咽癌患者会出现耳鸣和听力下降,这是鼻咽部肿瘤堵塞了咽鼓管咽口所致。但耳鸣和听力下降常被认为是耳部疾病所致,所以很容易被忽视。

04

间歇性进行性头痛

头痛属于鼻咽癌的早期症状,69%的鼻咽癌患者初发症状有头痛。鼻咽癌早期引起的头痛主要属于神经反射性头痛,特点是间歇性,部位不固定,但随着时间的推移,头痛越来越密集,程度越来越加重,部位也趋于固定。

05

颈部淋巴结肿大

鼻癌和鼻咽癌的癌细胞还会在脖子靠近耳垂后面的地方,形成颈部淋巴结肿大。临床上很多患者都是发现脖子上的包块而就医,这种包块具有质地硬、活动度差、无痛性的特征。

06

其他症状

除上述的早期症状外,鼻癌和鼻咽癌还可侵蚀周围器官,引起其他症状:面颊部疼痛和麻木、磨牙疼痛和松动、流泪、眼肌麻痹、眼球运动受限、复视、张口困难、面部肿胀畸形、流鼻血或流脓等等。

得了鼻癌或鼻咽癌还能活多久?

得了癌症还能活多久?其实这要看癌症的具体分型分类和发现的时间。

鼻癌和鼻咽癌的特点,是癌症早期和晚期的存活率差异巨大。目前早期鼻咽癌(Ⅰ、Ⅱ期)患者5年生存率已达到76%~90%,但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者单纯放疗5年生存率仅为20%~50%。

但因为鼻腔和鼻咽部位置特殊,结构复杂,又是头面五官的中心枢纽,鼻咽发生癌变的症状常被误认为其他疾病,故而不易被人察觉,等到真正确诊时,往往已经错过了最佳治疗时机。在临床上,超过70%的鼻咽癌患者首诊时已经是局部晚期了。

因此,早预防早发现早治疗,对于鼻咽癌患者的预后具有重要价值。

如何预防鼻癌和鼻咽癌?

01

均衡饮食

注意饮食的结构,不要偏食,要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。在饮食上,少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据调查,10岁以前儿童吃咸鱼,其患鼻咽癌的危险性显著增加,因此儿童更不宜食用。

02

增强体质,避免病毒感染

要加强体育锻炼,增强体质;同时注意天气变化,预防感冒,防止病毒感染。

03

避免接触致癌物

戒烟戒酒,尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气、杀虫气雾剂等。家居装修时注意选择甲醛少的装修材料,注意通风换气。从事化工行业或有粉尘接触的职业一定要注意防护。

04

鼻咽部不适早就诊

对于反复出现治疗效果不佳的鼻塞、流涕等症状不要轻视,医院就诊,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

电子鼻咽镜检查

05

易患人群定期检查

鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人,应进行鼻咽癌普查,EB病毒检测可以作为普查的一项指标,约80%的鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。鼻咽癌男多于女,建议一般男性40岁以后,须定期筛检,若有家族病史者则须提早至20岁以后。

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参考文献:

①《耳鼻喉头颈外科-八年制教材》

②维基百科:鼻咽癌







































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