喷嚏不断，鼻痒难耐
引言：时下寒冬，鼻炎发作者较多，本篇谈谈过敏性鼻炎的认识与治法。
过敏性鼻炎临床表现
常见表现为鼻涕像清水般从鼻孔流出，收不住。遇到冷空气，灰尘等善打喷嚏。遇到季节交替变换，易发作。经常感到鼻子痒，不闻五味。易头晕脑胀，记忆力下降。
各家经典论述
过敏性鼻炎在中医领域属“鼻鼽”、“鼽嚏”的范畴。在《内经》气交变大论篇有记载：
岁金不及……民病肩背瞀重，鼽嚏、血便注下，收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。
《证治要诀》中关于清涕的记载：
清涕者，脑冷肺寒所致。
过敏性鼻炎的病因分析
结合经典记载以及其临床表现，拙医认为此病起初当为太阳阳明合病，久治不愈或者迁延以久则寒甚加剧而累积变为太阴病。同时其具有反复发作的特性又属于少阳病之寒热往来，正邪互争不相上下的表现。故而医家当按实际情况对症状进行准确判断方可用药。
在过敏性鼻炎的形成原因上，就拙医的猜测，这类病家平日多喜冷饮，多喜空调。这些都是伤寒的表现，寒气阻碍了阳气的升发宣通，从而出现头晕，恶寒。肺与大肠相表里，肠中之寒必使肺气亦寒，肺寒企能束缚津液乎？故涕流如注。又寒郁日久，太阳不得宣发阳明郁而为热，变为烦热，口渴的阳明病，故多面色发青黑，鼻子两侧甚青黑，双眼袋下亦发青黑。
过敏性鼻炎恶性发展
据《医学入门》卷四记载：“鼻塞日久不愈者，必内伤脾胃，清气不能上升，非外感也。”可见鼻窒遇冷发作或加重，且有慢性脾虚腹泻，其病本是在肺脾虚弱。这就是拙医所言之三阳病不解入里的表现三阴病，成为慢性病，难治病。
其次：过敏鼻炎还会引起中医上称为“肺痿”的病，即鼻干，咽干，口吐痰涎，这种情况下很容易引起哮喘或者鼻甲肿大。
最后：中医认为清涕是从脑袋里流出来的（鼻渊），属于脑髓一部份，故常流涕的人容易记忆力下降，反应迟钝等。
过敏性鼻炎治法原则
治法上，我们必须采用温阳化寒为主，兼和营卫，固表，益气之法。具体参见《伤寒论》中对三阳合病，太阴病，少阳病的用药为准绳。
希望有缘人多多鉴赏，善用之。
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