过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是指具有过敏体质的患者接触了过敏原之后,发生在鼻粘膜的免疫性疾病。如果不避免接触过敏原,过敏性鼻炎就会持续发生,即便某些时段没有症状,但是鼻粘膜的慢性炎症状态在过敏原的作用下仍然持续存在。
过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病和过敏性疾病。有数据显示,全球有约6亿人患过敏性鼻炎且呈现增加趋势,我国过敏性鼻炎患病率为8.9%-21.4%,在过去的20年中,成人和儿童过敏性鼻炎均呈上升趋势。
易发人群有哪些?家族中(父母、祖父母等)有过敏性疾病史者;
4~16岁的儿童及青少年人群;
有过敏性疾病(湿疹、哮喘、药物过敏等)者。
发病原因有哪些?接触致敏原(装修材料、污染物、化工、粉尘、乳胶、吸烟环境、动物皮屑、花粉、尘螨、昆虫排泄物、霉菌、某些食物、职业等)。随着社会工业化进程的加快和人民生活水平的提高,一些新的过敏原不断出现,如柴油机燃烧产生的芳香烃化合物、医用手套中的乳胶等具有较强的致敏性。
此外,一些室内污染源如香烟、木质家具所释放出来的甲醛也都是重要的致敏原。这些因素都是导致过敏性鼻炎发病率在全球范围内逐年增加的主要原因之一。
过敏性鼻炎有哪些表现?
过敏性鼻炎的四大典型症状,即:鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞。
鼻痒:轻者鼻内有蚁行感,重时则难以忍受,常不时揉摸鼻部。
喷嚏:连续地打喷嚏,常常连续达数个或十数个。
流涕:大量清水样鼻涕,严重时终日流涕不止。
鼻塞:可为间断性或持续性,单侧或双侧,也可为两侧交替性堵塞。
鼻出血:部分儿童会主要表现为反复鼻出血,一般都能自行停止。
儿童患者因不会详细的诉说症状,需要家长或医师的仔细询问和观察。
过敏性鼻炎与普通感冒过敏性鼻炎常被误诊为反复发作的感冒,根据以下几点可以将疾病加以区分。
感冒为急性发病,一般仅持续7-10天。
感冒开始可以为水样清涕,后期为黄色粘稠脓性涕。
感冒常伴有全身症状,如:头痛、发热、肌肉关节疼痛等。
过敏性鼻炎的治疗方法基本原则:过敏性鼻炎是接触了过敏原之后引发的疾病,目前的治疗手段都是通过药物减轻或控制人体对过敏原的过敏症状,而不是根除外界的过敏原,只有应尽量寻找过敏原因,彻底避开才有可能彻底不再发作。通过一次性根治、手术根治等方法治疗过敏性鼻炎,都是从根本上违背原则的。对无法避开过敏原的病人(例如真菌)只能持续用药,因此合理用药、避免长期全身用药、局部药物首选则由为重要。
避免接触过敏原
设法避免或减少与过敏原的接触,如:室内不铺设地毯、不用绒面沙发、经常清除屋内尘土和床尘、不进食可疑的过敏食物、尽量不用杀虫剂、空气清新剂等、避免接触香烟烟雾等。但是由于某些过敏原无处不在,且较隐蔽,要想完全避免十分困难。
局部减充血剂要甚用
主要减充血剂有麻黄素、羟甲唑啉、萘甲唑啉等,用于滴鼻或喷鼻,可改善鼻堵塞,对其它症状无效。这类药物,一般连续使用不宜超过七天,尤其是羟甲唑啉长期使用可能导致不可逆的药物性鼻炎。
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