孩子流鼻血常常突然发生,出血少时只是鼻涕中带血,血多的话会直接流出来,或者血流如注。这时很多家长会用让孩子仰头、往鼻孔里塞卫生纸的方法来给孩子止血。但是这些止血方法是错的,正确的止血方法其实很简单,叫做指压法。
指压法的正确操作
让孩子坐着或站着,上半身前倾,稍微低头。不要让孩子后仰头或躺下,以免鼻血倒流进咽喉,刺激喉咙还可能会引起呕吐。
不管是一侧鼻孔流鼻血还是两侧一起流,家长都要用手指捏紧孩子两侧鼻翼来帮他压迫止血,捏法如下图。如果孩子自己力量够的话,也可以让他自己把鼻子捏住。注意不要捏到硬的鼻骨上,捏鼻骨对止血没有帮助。捏紧鼻子的同时让孩子张口呼吸。
不要把纸巾、棉花、纱布或其他东西塞到孩子鼻子里止血。在捏住鼻子的同时,还可以用冷水湿毛巾或冰袋敷在孩子鼻梁上,对止血有一定的辅助作用。
捏至少10分钟之后再松手。在还没到10分钟时不要偶尔松手检查鼻子的流血情况,要不然血没完全止住一松手又会开始流。
捏10分钟后松手检查一下出血情况,如果血止住了,为了防止再次出血,家长可以用干净棉棒或用手指蘸一些凡士林涂在孩子鼻腔里,然后告诉他不要抠鼻子或擤鼻子,并且之后几个小时内最好不要躺下,尽量保持头高于心脏的姿势。
如果还在流血,可以再继续捏10分钟。如果第二次捏完之后鼻子仍然在出血,医院就诊。
引起鼻出血的原因
鼻腔与外界相通,而且鼻黏膜里有丰富的血管,所以鼻子容易受到外界刺激或受外伤,从而出血。下面这些原因都可以引起鼻出血,前面2种是最常见的,后面的比较少见。
外界空气过于干燥,刺激了孩子的鼻黏膜。
孩子抠鼻子、用力擤鼻涕、剧烈咳嗽或者往鼻子里塞东西,都可能损伤鼻黏膜。
孩子患有急性或慢性鼻炎、鼻窦炎,比如感冒、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
孩子的鼻子或头面部受外伤。
孩子鼻腔内部结构异常或者有赘生物,比如鼻息肉、鼻血管瘤等。
孩子有凝血问题,比如患有血友病、再生障碍性贫血、血小板减少等或者孩子正在使用抗凝药物。
吸入有毒气体或砷、汞、苯等中毒。
医院
大多数情况下流鼻血都是个小问题,短时间内就能止住。但如果孩子流鼻血时有下列情况中的任何一种,建议最好带他去看看医生。
按照正确方法捏鼻止血后,鼻血没有止住。
孩子流鼻血出现面色苍白、头晕、口渴、乏力、神志不清等情况。
孩子吐血或呕血(呕吐物可能不是血色而是咖啡色)。
孩子流鼻血之前头部受过外伤(比如摔到头、或者头部受到击打)。
孩子流鼻血时还伴有其他任何异常,比如发热、头颈部疼痛、其他部位出血、皮肤瘀斑等。
经常流鼻血(每周发生1次以上)。
孩子有凝血异常方面的疾病,或者正在使用抗凝药物,比如阿司匹林、华法林、肝素等。
如何预防流鼻血
预防孩子流鼻血,家长可以从下面这些方面做起。
室内使用加湿器,尤其是在空气干燥的时候。
给孩子使用生理盐水或海盐水喷鼻剂来保持鼻腔湿润,或者在孩子鼻腔里涂些凡士林,每天可以多弄几次。
经常给孩子剪指甲,并教孩子尽量不要抠鼻子。
教孩子擤鼻涕的正确方法,不要过于用力擤。
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