阿嚏春天要来了,过敏性鼻炎也即将找上

最是一年春好处,乍暖还寒雨水至温暖的春天,逐渐拉开序幕但是每到春暖花开时,柳絮花粉满天飞有过敏性鼻炎的朋友又要遭罪了鼻痒难忍、喷嚏不停清水样鼻涕放肆流兜里没纸比手机没电还慌而不少过敏性鼻炎患者往往对自己的病情不了解常常误以为只是感冒随便吃些感冒药或是抗生素殊不知不仅达不到治疗的目的长此以往还会对药物产生耐药性对于这个闹心的病你了解多少呢?过敏性鼻炎是机体暴露于过敏原后,主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。我国18个城市成人过敏性鼻炎的患病率为17.6%;北京、上海等地儿童的患病率达20%以上,并且呈逐年上升的趋势。

表1:-年国内成人过敏性鼻炎患病率

表2:-年国内儿童过敏性鼻炎患病率鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕为过敏性鼻炎的四大常见症状。不同的患者,表现出的可能是这些症状中的一种或多种。?支气管哮喘:过敏性鼻炎是哮喘发病的独立危险因素,40%的过敏性鼻炎患者可合并哮喘。即在有鼻部症状的同时,还伴有喘息、咳嗽、气急和胸闷等症状,二者被形容为“同一气道,同一疾病”。?过敏性结膜炎:过敏性鼻炎患者常伴发眼痒、流泪和眼红等眼部症状。?儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS):过敏性鼻炎是儿童OSAHS的一个常见原因。表现为睡眠时张口呼吸,长期张口呼吸可致牙颌面发育畸形,造成腺样体面容及齿列不齐。过敏性鼻炎的伴随疾病还包括鼻窦炎,慢性咳嗽等。?免疫治疗(脱敏治疗):全称为变应原特异性免疫治疗,是过敏性鼻炎的一线治疗方法,临床推荐使用。即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应过敏原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状,是过敏性疾病的对因治疗。脱敏治疗可以预防过敏性鼻炎发展为哮喘,减少产生新的过敏。?药物治疗:通过口服和鼻喷药物控制症状,常用的是口服抗组胺药、口服抗白三烯药、鼻用糖皮质激素等,为过敏性鼻炎的对症治疗。对症治疗能够使鼻炎症状在短期内快速缓解,但再次接触致敏原,或有其他诱因时,容易再次发作。?手术治疗:手术治疗是过敏性鼻炎的辅助治疗方法,主要适用于:

经规范化药物治疗和脱敏治疗后症状无改善,有明显体征,影响生活质量的患者;

鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍的患者。

除以上治疗方式外,过敏性鼻炎患者还需要在生活中尽量避免接触过敏原,例如床单被罩勤洗勤晒,花粉季节少出门,出门时佩戴口罩等。做到防治结合,才能有效地控制过敏性鼻炎,减少发作,提高生活质量。

参考文献:

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组,变应性鼻炎诊断和治疗指南(年,天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,,51():6-24.

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