孩子「鼻窦炎」反复发作,可能和家长不敢使用鼻喷激素有关
儿童鼻窦炎的致病原因很多,其中包括儿童抵抗力差,对环境适应能力差,容易患上呼吸道感染等,这些都可能诱发鼻窦炎。
另外,从解剖结构上看,儿童的鼻腔狭窄,而鼻窦空间相对较大,鼻腔一旦感染,就容易经过窦口入侵鼻窦,导致感染后黏膜发炎,分泌物增多。
还有的孩子存在过敏性鼻炎,哮喘,腺样体肥大,纤毛活动障碍等,也会影响鼻窦分泌物的通畅引流。
儿童鼻窦炎的诊断主要是依靠医生的判断,鼻部CT检查并不是诊断疾病的必须检查。
儿童鼻窦炎的治疗原则是以药物保守治疗为主,尽量避免手术治疗。
儿童慢性鼻窦炎的治疗常常根据病情选用到下列药物,首选药常常是鼻喷激素,当处于急性细菌感染期时,可能会联合使用抗生素治疗。平时还可能需要配合海盐水鼻腔喷雾或者鼻腔冲洗进行辅助治疗。
鼻喷激素具有显著的抗炎,抗水肿作用,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂,氟替卡松鼻喷雾剂等。鼻腔局部使用不会出现全身使用激素时的不良反应,是治疗鼻窦炎的一线药物。
在儿童中应用安全有效。儿童急性鼻窦炎推荐使用疗程为2到4周,症状控制后再继续用药2周巩固治疗。
慢性鼻窦炎的推荐使用疗程为8到12周,症状完全控制之后进行再次评估,还可以继续使用2到4周。
有些家长担心鼻喷激素副作用,不敢给孩子长时间使用,导致孩子鼻窦炎反复复发。
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