冀连梅：医院药房主任，中美双重认证职业药师资格，有“中国第一药师”之称，最新著作《冀连梅谈：中国人应该这样用药》。
过敏性鼻炎如何判断
当你抱怨自己的感冒总不好时，也许你不是得了感冒而是患了过敏性鼻炎。过敏性鼻炎和感冒都会有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。区别它们主要看两点：一是感冒还常伴有发烧、头疼等全身症状；二是感冒渐渐发病，一周左右症状会消失，而过敏性鼻炎发病快，只要过敏原存在，症状就会一直存在。
鼻炎是很难受的，尤其是过敏性鼻炎，这实际上是没法根除的一种疾病。患过敏性鼻炎是因为身体的免疫系统出现了异常。我们正常的免疫系统，对花粉、尘螨这些东西是不会起反应的，因为我们的免疫系统能够识别它们，并无视它们。但是，患过敏性鼻炎的人则不然，免疫系统会把我们认为正常的东西当作异己去攻击。在攻击过程中，身体会产生抗体，在产生抗体的过程中，体内会有炎性物质分泌，这种炎性物质，比如组胺，会导致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，这就是过敏症状产生了，表现在鼻子上就叫过敏性鼻炎。
推荐用药：生理性盐水和激素鼻腔喷雾剂
缓解轻度过敏性鼻炎导致的鼻部症状，首选生理性盐水冲洗鼻腔，每天一到两次。市场上有卖鼻腔清洗器和配套的清洗盐。生理性盐水清洗鼻腔有三方面作用：第一，把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔湿润；第三，有研究表明，生理性盐水冲洗鼻腔可改善鼻黏膜细胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。
过敏性鼻炎用药指南
QA:
Q:孕妈妈患过敏性鼻炎应该怎样治疗呢？是否可以用药？
A:过敏性鼻炎症状控制不住的时候，就应该用药，否则的话，鼻子一堵塞，整个人的精神状态都不好，休息不好，供氧也不足。从这个角度上来说，如果孕妈妈已不能忍受鼻炎等很多疾病时，是可以考虑用药的。养育一个健康的宝宝，孕妈妈的精神状态很重要，你的情绪对宝宝的影响，要远比疾病、药物的影响大得多。
过敏性鼻炎是由我们免疫系统对外界的过激防御反应引起的，但我们又不能把自身的免疫系统破坏了去治疗过敏性鼻炎，所以只能针对它出现的症状来治疗。比如炎症，可以用激素类鼻腔喷雾剂去消炎，这相当于在鼻腔局部抑制身体产生免疫反应。使用鼻腔喷雾激素，这一给药方式只在鼻腔里发挥作用，不用将药物吃进去，所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子，相应的副作用也在鼻子、嘴巴、喉咙的范围内，只是作用于局部，所以它对于腹中胎儿来说没有太大影响，这些是有临床数据支持的。
Q:如果是为了提前预防季节性的过敏鼻炎而使用药物（儿童），首选的药物是什么呢？
A:儿童提前预防季节性过敏性鼻炎首选色甘酸钠滴鼻剂，一天四次，4至7天后可以起到预防的作用，需要连续使用。
Q:宝宝一般如何预防过敏性鼻炎呢？
A:让宝宝在一岁之前远离有重度吸烟者的环境，避免在一岁之前添加配方奶，避免普通发烧感冒使用抗生素。
Q:洗鼻器有很多种，电动的、烟嘴式的、胶管式的，哪种好呢？必须用生理盐水吗？食用盐勾兑的盐水可以吗？
A:各种洗鼻器差别不大，选择一种就可以。如果买不到生理盐水的话，也可以自己在家自制：一勺不含碘没有添加剂的盐，加半勺苏打粉，溶于ml~ml的白开水、纯净水或无菌水中，现配现用。
Q:过敏性鼻炎可以长期使用外用喷鼻剂吗？
A:常用于过敏性鼻炎的外用喷鼻剂分两种：一种是鼻粘膜减充血剂，如羟甲唑啉，此类药用于短期缓解轻中度鼻炎患者的鼻塞症状，连续使用一般不超过三天，超过五到七天的话有可能会加重鼻塞症状；一种是激素鼻腔喷雾剂，如氟替卡松等，用于缓解中重度鼻炎的鼻塞症状，可以长期使用。
Q:如何避免尘螨真菌等过敏原？
A:真菌容易滋生在花盆和浴室中，家中不养花，定时清洗浴室角落及浴室垫。预防尘螨可以控制室内湿度小于50%，毛绒玩具、枕头、床垫等用防尘罩罩住。床品经常用50℃以上的水烫洗等措施来减少暴露。
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