鼻出血
鼻出血是几乎所有人在日常生活中都会遇见的情况，是鼻和鼻窦疾病最为常见的症状之一，也可能是某些全身性疾病的一种表现。鼻出血可轻可重。轻者仅仅是早上起床擤鼻涕中少稍带血丝，严重的大量出血甚至可以导致失血性休克、窒息等危及生命的危险境况。
鼻子为什么会出血？
笼统的说鼻子主要由互相贯通的鼻腔、周围的四组鼻窦（前额部的额窦、内眦处的筛窦、眼球后方的蝶窦以及眼眶下方牙槽骨以上的上颌窦）、以及后面的鼻咽部组成。其中鼻腔由中间的鼻中隔也就是鼻梁骨一分为二，到鼻咽部处又合二为一。整个鼻腔里都有粘膜覆盖，粘膜内有血管，所以粘膜破了常常就会引起鼻出血。
鼻出血可能的原因：
鼻子局部病因：主要指鼻腔和鼻窦及其周围结构的炎症（鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等）、外伤（挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤等）、肿瘤、畸形（鼻中隔偏曲等）、异物（小孩常见）等引起的鼻出血。
全身病因：电视剧经典桥段之一就是主人公鼻子出血了，结果一查是白血病的情节。全身病因中只要是能引起血压增高、凝血功能障碍或血管变脆的病因均有可能引起鼻出血。其中常见的疾病包括心血管疾病、血液病、肝肾等慢性疾病、中毒、内分泌失调等。
鼻出血时怎么办？
绝大部分患者的出血量都不会太大，主要表现为涕中带血丝，塞入鼻腔的纸巾或棉球上有血丝或鲜血，或者鲜血自鼻孔滴下但速度不快、不连续。稍加压迫或不处理会自行停止。这些情况常见于鼻腔前部的出血，因为那边有血管丛，由于天气干燥、慢性鼻炎等导致鼻腔粘膜充血、变薄，再加上挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等导致充血粘膜糜烂或损伤而出血，儿童以此种情况多见。
1.压迫止血：一般出血量不大的患者可以通过休息、轻轻从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压、或者鼻腔内填塞棉球几分钟等方法达到压迫止血的效果。但是在日常生活中不可经常将纸巾或棉球塞入鼻腔内擦鼻涕、挠痒等，因为反复摩擦会损伤鼻腔粘膜从而引起鼻出血，使原有的鼻出血加重或经久不愈。
2.低头，不是抬头：头仰起来只是会使本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中，或者咽下至胃内，这样似乎看起来出血量减少了，其实只是改变了血流途径而已。咽下可能会产生消化道刺激症状
3.用冷毛巾敷头：采用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈部，可促使血管收缩，从而减少出血。还有一部分病人是由于那个位置有小血管瘤，常在喷嚏、用力屏气或者提重物时反复发生鼻出血，虽然量不大，但医院进行进一步的检查和治疗。
怎么预防鼻出血？
主要针对鼻子局部病因造成的鼻出血，1)应避免挖鼻、揉鼻、用力擤鼻。2)天气干燥时注意保湿：除了通过加湿器等给空气增加湿度，局部还可以涂一些金霉素油膏润滑鼻腔粘膜。尤其需要提醒家长朋友们的是，目前儿童过敏性鼻炎的发病率日趋增高，许多患儿由于鼻痒常常会挖鼻、揉鼻等，从而引起鼻出血。
因此除了治疗鼻出血外还应积极治疗原发疾病从而从根本上避免鼻出血的反复发生。
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丁香医生
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