过敏性鼻炎的诊断

变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性疾病。

包含三个内容:

一是AR是鼻黏膜非感染性疾病,抗炎是本病治疗的主要措施;

二是致病因素是变应原,提示控制环境和免疫治疗的合理性;

三是本病特征是“主要”由IgE介导,考虑有非IgE介导的Th2反应存在的可能。

变应性鼻炎流行病学

AR是全球性健康问题

国外报道10~20%,部分发达国家甚至高达30%;

国内缺乏全国性流行病学观察数据,部分中心城市初步观察数据5~10%,估计全国患病人数在五千万以上。

变应性鼻炎:对QOL的影响

患病率高

损害生活质量

缺工缺课

影响学习

影响睡眠

变应性鼻炎诱发多种疾病

变应性鼻炎与哮喘的相关性

变应性鼻炎患者有1/3合并哮喘,其余2/3无哮喘的患者中又有2/3有支气管粘膜高反应性;

儿童哮喘患者93%有鼻炎;成人哮喘患者58%有鼻炎。

鼻与支气管组织学同源性

一致性

都来源于内胚层

都被覆假复层纤毛柱状上皮

结构细胞、炎症细胞、血管粘液腺和神经网络相似

差异性

鼻粘膜上皮下丰富的血管,--鼻塞

气管富含平滑肌,-支气管收缩

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长按







































刘云涛
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