优儿问答
第3期
你真幸运
这样的干货也被你发现了
语音
王德军
“德式优儿推拿”创始人
优儿帮理事长
外交部“亚太地区中医小儿推拿保健及医疗研修班”首席特聘专家
国家中医药儿童健康工程试点工作委员会委员
国家规划教材《小儿推拿学》编委
湖南省针灸学会小儿推拿专业委员会常务理事
湖南中医药大学小儿推拿学科负责人
咳嗽
小儿咳嗽是一种保护性反射机理，通过咳嗽能将呼吸道内的分泌物或异物排除体外。引起咳嗽的原因众多，我们需要从起病、咳嗽频繁的时间、咳嗽的性质、咳嗽的音调、痰的性质、咳嗽伴随的症状等方面来判断咳嗽病因。
问题一
三岁多的孩子白天一切正常，就是晚上一点左右咳一阵，有时早上睡醒也咳几声，有两个多月了，不是每天晚上都咳，但隔一天晚上又咳几天晚上，偶尔睡前会进行保健按摩。还可以怎么办？
建议：
这种情况现在的孩子非常多见，最主要的原因很可能是由鼻炎引起的，因为鼻粘膜对吸入空气的温度进行适度加工。当他发生鼻炎以后，吸入空气的温度湿度不适应，就会刺激咽喉，引发咳嗽。
那么鼻炎还有一种情况，就是会不断的产生浓性的鼻涕，鼻涕夜间的时候会倒流，进入喉咙，他也会咳。它相当于一种保护性的反应
治疗的重点一定不是咳嗽本身，而是以鼻炎为主，推拿是以六部通鼻法为主，如果鼻子比较干燥，可以在睡前涂点麻油。
如果鼻子里的浓鼻涕黄鼻涕比较多，在睡前一定要给孩子清理干净，相信会有比较好的效果的。
六步通鼻法
推揉山根10—20下
扳鼻梁5—10下
揉迎香20次
揉内迎香20次
推鼻泪管5—10下
最后用棉签清理脓鼻腔
问题二
德哥，您好，我仔细菌感染两个星期现在好了就是偶尔还有咳嗽，喉咙里有痰，嘴唇偶有发红，三到四天才拉一次，像是风热咳嗽，但又拿不准，想问下我现在是以什么样的咳嗽给他推拿呢，我可以咳嗽推拿，便秘推拿，积食推拿同时给他按吗？我在湖北省，真希望湖北也有这样的优儿帮机构
建议：
德哥给的诊断是痰热咳嗽以及食积内热，那么原因主要考虑是三个方面：
第一个是喂养不当，主要是饮食方面营养配比的问题，热量偏高；第二，排便没有养成规律；第三就是本身细菌感染的影响
处理的方法也分为三个方面：
第一个方面就是饮食要清淡，要注意营养的搭配均衡，还要注意它的规律性，定时定量；第二个方面呢，定时排便，形成习惯；第三方面就是推拿，推拿的学位建议是：清补脾经、清肝经、清心经、清肺经、清大肠、按揉天突、揉膻中、揉肺俞。
推拿手法
清补脾经
位置：拇指末节罗纹面
操作：先清后补。在小儿拇指罗纹做向心性直推，称为清脾经；在小儿拇指罗纹面上做旋推，称为补脾经。
清脾经
补脾经
清肝经
位置：食指末节螺纹面
操作：在小儿食指末节螺纹做向心性直推
清心经
位置：中指末节螺纹面
操作：在小儿中指末节螺纹做向心性直推
清肺经
位置：无名指末节螺纹面
操作：在小儿无名指螺纹面上做向心性直推
清大肠
位置：在食指桡侧缘，由指尖至虎口成一直线
操作：自指根直推至指尖。
按揉天突
位置：胸骨切迹上缘，凹陷正中
操作：用中指指端按或揉。
揉膻中
位置：胸骨上，平第四肋间隙处，相当于两乳头连线之中点。
操作：用中指指端揉膻中。
揉肺俞
位置：第三胸椎棘突下旁开1.5寸
操作：揉肺俞，用两手拇指或食、中指指端揉。
特别感谢优儿小天使毛珺雅配合演示
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