慢性鼻炎的治疗,之一

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慢性鼻炎临床非常常见。西医治疗目前来说还是治标不治本。依靠抗组胺药、皮质激素以及粘膜收缩剂。这些药物仅能控制症状,长期使用对疾病并无真正治疗作用,且副作用不小。

一个慢性鼻炎的发病,总是从无到有,总是内外因结合导致的产物。祛除外邪,调整机体气血,才能达到治疗的目的。对于大多数时间较长的鼻炎患者来说,治疗鼻炎,其实就是一个调理身体的过程。

下面以病例来进行讨论。

一个10多岁的小朋友,交替性鼻塞反复发作。躺下的时候明显。鼻塞严重。检查双侧下鼻甲肿胀,苍白,几乎将整个鼻道堵塞。这种以鼻粘膜苍白肿胀为主的鼻炎,具有什么样的特点?应该怎么治疗?

这是脾虚,风寒侵袭,寒湿痰水停留,日久兼热。痰湿停留故而鼻粘膜苍白肿胀,躺下鼻塞严重。寒热相搏故晨起喷嚏。予升阳透热。

患者复诊,鼻炎喷嚏减轻。仍有交替性鼻塞。病痰饮者,以温药和之。

再诊,鼻粘膜肿胀减轻。右寸脉浮紧,右关脉浮紧,按之缓弱。这是脉证相应,脾虚水饮内生,外寒与痰饮相结为患。予驱寒健脾祛痰饮

患者复诊,检查双鼻腔通畅,双侧下鼻甲均无肿大。患者诉基本无鼻塞。患者母亲主动跟我说要继续吃药调理一段时间巩固疗效。听到患者母亲这么说,我觉得大大松了一口气。因为患者右关脉大而缓弱。脾虚明显,容易有痰湿内生,也容易感受风寒邪气。如果不继续调理,症状一减轻就停药,很可能会再反复,前功尽弃。但如果医生自己跟患者说要继续调理,又难免有时会引起患者误解。所以,患者家属自己有这个认识,真是颇为难得。

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