过敏性鼻炎的检查和治疗

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检查

1.体征

鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。

2.皮肤点刺试验

使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

3.血清特异性IgE检测

抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点测试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。

4.鼻激发试验

是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。

诊断

临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。

鉴别诊断

变应性鼻炎需与急性鼻炎卡他期、脑脊液鼻漏及血管运动性鼻炎相鉴别。

并发症

变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。

治疗

5.喜乐鼻民技鼻炎特色疗法

喜乐鼻放药流程:

清洗鼻腔后,先将喜乐鼻Ⅱ号(护理液)喷入鼻腔,再将喜乐鼻Ⅰ号(药膏)均匀涂抹在专用棉棒两侧,呈夹角30°角度,缓缓放入鼻腔并停留分钟以上,使鼻黏膜充分吸收产品,消除炎症,达到血运通畅、收敛消肿目的。每三天放药一次,一般放药6~8次,个别患者放药10次。(放药期间患者每天2~3次使用喷剂)疗程使用,并配合洗鼻护理达到理想的远期效果。

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