ARIA指南推荐,对于不同的过敏性鼻炎患者,需根据病情、病程采取个案化的规范化治疗,通过治疗能使症状得到很好的控制。ARIA提到的规范化治疗包括:避免接触过敏原,如尘螨、植物花粉、真菌、宠物等;尽量戒除烟酒等不良嗜好;鼻腔局部喷药,症状严重时可加服抗组胺药物;明确过敏原后可行脱敏治疗;药物治疗效果欠佳或伴有其他鼻腔疾病时可行手术治疗对于某些哪些患者需要手术治疗?1.过敏性伴有鼻息肉、鼻窦炎。过敏性鼻炎的患者多数有鼻甲肥大,肥大的鼻腔会使得鼻腔空间变小,引起鼻塞,如果再伴有鼻息肉,鼻窦炎会加重鼻塞,建议行功能性内窥镜手术,在去除息肉,清理鼻窦后再辅助药物控制,让病情得到良好改善。2.过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大。内窥镜下鼻中隔矫正术,属于微创。下鼻甲肥大可行低温等离子消融术,创伤小,对鼻塞有很好的改善。3.过敏性鼻炎导致下鼻甲肥大,鼻塞明显,使用药物效果欠佳或不愿长期接受药物治疗。行低温等离子下鼻甲射频消融术,微创,对鼻塞有很好的改善。
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