鼻窦炎是指由细菌引起的鼻腔和鼻窦粘膜的感染性炎症。儿童急性鼻窦炎发病率为5-6%[1],慢性鼻窦炎发病率为4.6-8.8%[2,3]。因鼻窦炎患者常常并发鼻炎,现在多以“鼻-鼻窦炎”取代“鼻窦炎”。
主要症状[4]:鼻塞(可表现为张口呼吸、呼吸声变粗或夜间睡眠打鼾等)、流粘性或脓性鼻涕、颜面部疼痛或头痛[4]。
伴随症状[4]:嗅觉变差或丧失、听力下降、行为异常(可表现为注意力不集中、易烦躁、易激怒等)。
主要体征[4]:下鼻甲充血肿胀,鼻腔、中鼻道有粘性或脓性分泌物,咽后壁可见粘性或脓性分泌物附着。
伴随体征[4]:腺样体和(或)扁桃体增大,部分患者表现为分泌性中耳炎。
可见下鼻甲充血、肿大,鼻底、下鼻甲表面有粘性或脓性分泌物,也可以见到中鼻道的息肉[4]。
鼻-鼻窦炎的诊断[4]
根据主要症状和体征以及鼻内镜检查结果进行综合判定。
鼻-鼻窦炎的分类[4]
急性鼻-鼻窦炎:鼻部症状持续≥10天,12周内完全缓解。
慢性鼻-鼻窦炎:鼻部症状持续≥12周,症状不能完全缓解甚至加重。
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