相信很多朋友身边都会有一两个患有鼻窦炎的朋友，现代人的生活节奏越来越快，加之空气污染严重和对自身健康的不重视，鼻窦炎已经成为影响人类健康的常见疾患之一。它除可引起局部症状外,还可引起咽喉病、眼病、耳病、牙病、胃病、肺部病变以及神经系统病变,影响小儿面部的正常发育，给患者的学习、工作和生活带来很大的影响。下面就鼻窦炎的有关问题一一解答。
1.什么是鼻窦炎
上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎；急性化脓性鼻窦炎迁徙不愈则发展为慢性化脓性鼻窦炎。在鼻窦炎中，上额窦炎最多见，其次依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。若所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎。
2.引发鼻窦炎的原因是什么
●全身抵抗力降低如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏以及生活环境不良所致。
●变态反应体质全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
●鼻腔的一些疾病如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。
●邻近病灶如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
●其他如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内、鼻腔内填塞物置留时间过久，高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
3.鼻窦炎的症状有哪些
●急性鼻窦炎有食欲缺乏、畏寒、发热等全身症状，以急性额窦炎和牙源性上颌窦炎较严重。局部症状多为鼻塞、头痛、分泌物增多和局部疼痛。
●慢性鼻窦炎全身症状表现为精神不振、乏力、头晕、头痛。流黄色黏液性和脓性涕、鼻塞、记忆力减退、嗅觉减退，以筛窦炎较为严重。
4.鼻窦炎对身体的危害有多大
鼻窦炎对人们日常生活的影响很大，鼻窦就像呼吸道的卫兵一样，一旦出现问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能，并且还会影响周围的组织，如大脑、眼睛等。如果病情严重的话，还会引起危害人们生命安全的并发症。
●诱发颅内并发症并发硬脑膜外脓肿时，症状并不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外，可有头痛加重（卧位尤甚）、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。
●引起病灶和下行感染鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶，还可引起感染性关节炎，腱鞘炎和皮肤病。
●引起骨髓炎慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额窦炎、蝶窦炎、筛窦炎，上颌骨骨髓炎等。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛呈闷胀样钝痛。
5.怎样确定是否患有鼻窦炎
首先，可根据病史判断，如果之前有急性鼻炎病史，应首先要考虑急性鼻窦炎。其次，可通过前鼻腔检查和鼻内镜检查来判断鼻腔黏膜情况和分泌物来源。最后，以鼻窦CT为主要确诊检查方法，判定是否为鼻窦炎。
6.鼻窦炎如何预防与护理
鼻窦炎的预防护理要求饮食起居要定时，戒除烟酒嗜好，注意口腔清洁，锻炼体质，改变身体状态，提高抵抗力，避免引起伤风感冒。注意保护鼻黏膜，居室要保持一定湿度，防止病毒、细菌侵袭致病。
●注意鼻腔卫生养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。每天用清水漱口，保持口腔清洁，预防口腔感染。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻黏膜，每日早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔黏膜的抗病能力。注意擤涕方法，避免因擤鼻不当，将脓涕压入其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。
●不要到不卫生的水中游泳防止污水呛入鼻腔，细菌浸入鼻孔感染。
●积极治疗急性鼻炎和牙痛当出现鼻塞、医院就诊。尤其是儿童，以防延误治疗而转为慢性，造成治疗困难，严重时可影响儿童健康，甚至影响智力水平。
●注意保暖慢性鼻窦炎患者在冬季要注意保暖，不能受寒，防止感冒。特别是头部要戴帽子或围巾，注意脚部保暖，每晚应热水泡脚20分钟，泡后按摩脚板心的涌泉穴，使任督二脉畅通。也可经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩，长期坚持很有好处。
●宜进清淡温凉的食物慢性鼻窦炎患者应禁食辛辣、肥腻刺激性食品，戒除烟酒。海鲜产品容易诱发炎症，最好不吃。饮食要多样化，多食含维生素较多的蔬菜、水果。饮食温度不宜过热以免引起鼻部充血。多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物。
●保持心情开朗慢性鼻窦炎患者对治疗要有信心和恒心，开开心心过好每一天，这样才有利于早日康复。
医院主任医师宋发全
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