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副鼻窦炎是一常见的鼻窦粘膜化脓性炎症，中医称“鼻渊”。此病缠绵难愈，常使患者头晕头痛，以致嗅觉减退，疲倦乏力，痛苦难堪。近年来，笔者应用老中医杨香林先生验方“三花散”加减治疗例副鼻窦炎收效满意，现介绍如下：
一、方药组成
金银花、野菊花各30克，辛夷花30克，苍耳子、生苡仁各20克，桃仁、黄芩各10克，白芷12克。日一剂，水煎分两次服。
加减：恶风寒、鼻塞者加荆芥、薄荷、细辛、防风；偏寒头痛加羌活、独活、川芎；偏热头痛加菊花、蔓荆、柴胡、升麻、葛根；咳嗽痰多者加杏仁、桔梗、前胡；兼眩晕者加桑叶、菊花、钩藤、石决明、枸杞子；疼痛日久，疲倦乏力，缠绵无休止者加党参、白术、黄芪；鼻衄者加山栀子、茅根、生地、丹皮。
二、治疗效果
所治例中，临床症状消失，嗅觉功能恢复或有明显改善，经X线鼻窦摄片复查显示窦腔积液消失，窦壁边缘清晰或粘膜增厚者96例；自觉症状明显减轻或消失，经X线摄片复查窦腔显影不清者31例。全部有效。
三、病案举例
刘x，男，35岁，农民。年10月12日来诊。自述头痛鼻塞，流黄脓涕二年余。常反复发作，服西药未愈。医院五官科及X线摄片确诊为“副鼻窦炎”。近日因劳动当风，即感发热恶寒，头痛，胸闷咳嗽，鼻塞，流黄脓涕，量多，口苦，溲短黄，舌苔薄黄，脉浮数。证属肺经风热，上蒸鼻窦，治宜祛风散热，通窍。方用三花散加荆芥8克，薄荷6克，桔梗10克，蔓荆子12克。三剂后，诸症大减，为巩固疗效，以三花散为主，随证加减再进四剂后症状消失。后行X线鼻窦摄片复查：窦腔积液消失，窦壁边缘清晰。随访观察至今未复发。
另治胡x，患此病已十二年余，证属正虚邪实，湿浊滞留，久郁化热。方用三花散加党参、白术各13克，生黄芪30克，钩藤10克，以清热解毒，托里透脓。共服12剂，诸症悉，后经鼻窦摄片复查窦腔积液消失，窦壁边缘清晰。近随访至今未见复发。
本文摘自《新中医》，年01期，作者/杨富华。
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