变应性鼻炎(AllergicRhinitis，AR)是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病?我国大陆地区变应性鼻炎患病率为4%~38%?农村患者群体患病率较城市更高，而确诊的患病率低?
儿童AR流行病学调查显示：中国儿童变应性鼻炎患病率明显升高；变应性鼻炎(AR)的发病与遗传和环境的相互作用有关?AR具有基因易感性，染色体2q12?5q31?6p21.3和11q13.5等多个位点的单核苷酸多态性可能与AR和哮喘等变应性疾病相关联?
近年来AR的流行率和发病率明显上升，AR已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病?其影响主要体现在：生活质量下降，影响精神健康，经济负担增加?按照症状发作时间分为间歇性和持续性；按照变应原种类分为季节性和持续性；按照疾病严重程度分为轻度和中重度?
变应性鼻炎(AR)的临床症状表现为：鼻痒?喷嚏?流清水涕?鼻塞?
临床体征：鼻黏膜苍白?肿胀；下鼻甲水肿；鼻腔多量水样分泌物；眼部：结膜充血?水肿，有时可见乳头样反应?
儿童特殊的体征：“变应性敬礼”?“变应性暗影”?“变应性皱褶”?辅助检查包括变应原皮肤试验(皮肤点刺试验和皮内试验)和血液检查(血清总IgE检测和血清特异性IgE检测)?
诊断依据：病史?一般检查和特异性检查?发病时间?诱因?程度?家族史?是否伴有哮喘或皮炎?生活环境对诊断非常重要?
诊断标准为：
①具有典型鼻部症状≥2项，每天症状持续或累计约1小时以上?
②鼻粘膜苍白?水肿?鼻腔水样分泌物?
③至少一种变应原SPT或血清特异性IgE阳性?
治疗原则：避免接触过敏原?
药物治疗：糖皮质激素：鼻用糖皮质激素?口服糖皮质激素；抗组胺药物；抗白三烯药物；色酮类药物；鼻用减充血剂及鼻腔冲洗?免疫治疗?手术治疗?健康教育等等，但是如何选择药物应该根据临床的主要症状考虑?
来源：变态反应专题报告《儿童过敏性鼻炎规范的诊疗》
作者：张亚梅（医院）
为过敏原检测全力以赴安敏捷预览时标签不可点