鼻塞流涕真算是孩子的「家常便饭」了
感冒了鼻塞流涕
花粉过敏了鼻塞流涕
鼻窦炎了鼻塞流涕
天气突然变凉也鼻塞流涕
……
小祖宗们的鼻子一旦不通气儿,那难受劲儿就立即上头,别谈吃奶和玩耍,好好睡个觉更是件难事,甚至很多孩子开始出现张口呼吸状。可以说,宝宝鼻塞,爸妈心塞。
孩子鼻塞流鼻涕,有没有好的解决办法?有!武汉君和堂的儿科医生刘昌玉主任表示,宝宝反复鼻塞流涕家长们一定要引起重视,不仅会影响宝宝的生长发育,还可能因长期腺样体肥大,出现面容改变。
案例回顾
前不久,一个9岁的男孩被妈妈带来君和堂武汉馆求助。经询问得知,近两年来,小男孩间断鼻塞流涕,两月前因天气炎热和父母在空调房休息,夜间睡眠期间,父母观察到他有打鼾和张口呼吸情况。每日凌晨4点会因鼻塞影响呼吸醒一次,清理鼻腔呼吸通畅后可再次入睡。鼻塞情况白天减轻,夜间加重。自查过敏原为螨虫过敏,未进行脱敏治疗。因患儿鼻塞情况不断加重,严重影响睡眠和日常生活,2年期间多医院,治疗效果一般,故于同事介绍前来看诊刘昌玉主任。
初诊(年8月9日)
看诊情况:患儿鼻塞不通,流浊涕,色黄,夜间打鼾,饮食可,大小便正常。
查体:精神可,轻度腺样体面容,面色偏黄,咽微红,扁桃体Ⅱ度大,舌质红,舌苔黄,根部较厚;脉滑。
辨病:鼻鼽。
辨证:肺卫不固,风痰阻络,鼻窍失宣。
治法:宣肺通窍,清热化痰,固护肺卫。
方药:鼻炎膏。
治疗思路:小儿鼻鼽多因先天禀赋因素及感受外邪接触异物等诱发,多为肺气不固,鼻窍感邪或肺脾气虚,鼻窍失养等所致。治疗当宣肺通窍,清热祛邪,固护肺卫。
第一周采取中西医结合方法治疗,在中药治疗基础上加用盐酸西替利嗪及阿奇霉素。
治疗方案:宣肺通窍,清热化痰,固护肺卫
病情变化:一周后复诊,患儿刻下鼻塞流涕情况明显缓解,夜间打鼾消失,夜间仍有张口呼吸情况,睡眠质量好,可以一觉睡到天亮。查体:舌色淡红,舌苔淡黄,根部较厚。
病情判断及治疗方案:患儿第一周药物治疗有效,鼻塞情况明显缓解,守上方加百合润肺养心,巩固治疗。
按语
刘昌玉主任对此疾病的专业看法以及意见:
小儿鼻鼽,即西医所称鼻炎较为常见,多因先天体质因素和后天调养不足所致。小儿为“稚阴稚阳”之体,易于感受外邪,又因小儿为“纯阳之体”,感邪易于化热,故小儿鼻炎易湿热虚实夹杂。用药时当需辨清,斟酌配伍用量,做到药轻量少,副作用少,使药直达病所,方能取得效果。
医生介绍
刘昌玉
主任医师、教授
国家中医药管理局“全国优秀中医临床人才”
湖北著名儿科病专家
湖北省中医药学会儿科专业委员会秘书
擅长:小儿呼吸系统疾病(咳嗽、哮喘、鼻炎、反复感冒等)、小儿消化系统疾病和疑难杂症。
坐诊地点:武汉君和堂汉口馆
坐诊时间:周日上午
-
君和堂儿科专家
区域
医生名字
擅长疾病
出诊医馆
出诊时间
上海
刘铁新
儿童难治性哮喘、鼻炎、反复呼吸道感染、难治性厌食、营养不良、生长发育障碍、性早熟及疑难杂症等儿科疾病。
徐汇馆
周五上午
上海
方震宇
儿童感冒、咳嗽、鼻炎、腹泻、腹痛,调理小儿肠胃、儿童性早熟。
徐汇馆
周四、周五、周日全天
上海
邸若虹
儿童感冒、咳嗽、鼻炎、厌食、便秘、湿疹。
徐汇馆
周二上午
南京
姜涛
儿童鼻炎、呼吸道疾病,厌食,功能活动不协调,免疫力低下。
中山馆
云锦馆
周三全天
周六上午
周五下午
南京
林朴
儿童哮喘、鼻炎,生长问题。
中山馆
周日下午
南京
秦建
针灸治疗儿童鼻炎。
中山馆
周二周三
周四周五
周六周日
(全天)
无锡
黄波
儿童发热、咳喘、鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肿大、便秘多汗、消瘦、食欲不振、多动、遗尿、免疫力低下等;并通过先天体质分析,从性格、饮食、教育等方面给予适合其特点的建设性指导意见。
君瑞馆
周一晚18:30-20:30
无锡
王振国
儿童哮喘、鼻炎、反复感冒咳嗽,体虚,皮肤病,过敏体质,食欲不振、瘦弱、厌食、肥胖、腹泻、腹痛、腹胀、便秘等。
君瑞馆
周四
周六
周日
(全天)
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