鼻炎是目前治疗上比较混乱的常见病、多发病之一,很多人一出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒的症状,很可能会去药店选购感冒药。这个时候就需要药店人有专业的诊断知识,认清鼻炎,并且给与正确的药物推荐,帮助患者舒缓,减轻症状。
那么鼻炎有哪些呢?应该服用哪些药物呢?具体如何选择?
认清鼻炎鼻炎有急性和慢性之分。
急性鼻炎,通常是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病。与感冒相比,急性鼻炎有四大典型症状,即鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,而感冒则往往伴有咽部不适。药店人在患者咨询时候,应全方位了解清楚,做出正确的初步判断。
慢性鼻炎,是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。通常有两个类型:
慢性单纯性鼻炎:鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕,继发感染后可有脓涕。
慢性肥厚性鼻炎:鼻塞较重、多伴有头痛、头昏等症状。
急慢性鼻炎不同的用药方案
联合用药原则:口服药(中成药)+外用药(西药),一般来说,急性、慢性鼻炎的联合用药方案不同。
一、急性鼻炎的联合用药推荐:
因多为病毒或者细菌感染引起的,常用药物:阿司匹林、对乙酰氨基酚等、复方熊胆通鼻喷雾剂(外用)。
如果是病毒引起的急性鼻炎,建议遵循联合用药原则:解热镇痛药+收缩血管药(外用)+解热镇痛药。
药物功效:风热感冒、急性鼻炎合并发热。
推荐用药:感冒清片+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚片
用药提醒:发热伴脱水的儿童、孕妇、高血压、冠心病及甲状腺功能亢进患者慎用,萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者、胃溃疡患者禁用
药物功效:具解热镇痛之效果,缓解鼻炎症状,经济实惠。
如果是细菌感染引起的急性鼻炎,建议遵循联合用药原则:抗病毒药+抗生素+收缩鼻黏膜血管药。
推荐用药:清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液
用药提醒:联合用药,可以有效收缩鼻黏膜血管,缓解鼻黏膜充血、水肿、鼻塞。但小儿、孕妇慎用;鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用。
二、慢性鼻炎的联合方案推荐:
1.防芷鼻炎片+盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂可以缓清鼻塞症状、减轻鼻炎所致的充血和水肿。
药物功效:中西药联合,口服加外用,减轻炎症所致的充血、水肿、打喷嚏、鼻塞以及头痛等症状。
用药提醒:孕妇慎用;萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用;高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼等患者禁用。
2.小儿鼻炎片+滴通鼻炎水
小儿鼻炎片的功能主治:散风,清热。适用3~10岁小儿慢性鼻炎患者。是纯中药制剂,儿科用药。
药物功效:纯中药制剂联合,口服加外用,最大限度减少副作用,适合慢性鼻炎患儿。
用药提醒:在服药期间,孩子应该忌食辛辣、油腻食物。
药店人需正确提醒顾客
1.不管采用何种用药方案,药店人应该提醒患者,三天打鱼两天晒网的形式不可取,更不能只图一时痛快就任性使用药物,这些都是错误的做法,疗效自然也不理想。
2.普通患者不知道鼻炎用药有顺序,药店人可详细告知患者,在重度鼻阻塞状态下首先向鼻腔喷入减充血剂以打开鼻腔大门,然后使用生理盐水等冲洗鼻腔,洗净、擤净鼻腔分泌物后再最后喷入鼻喷激素,保持一段时间不再擤鼻或冲洗,如此可以最大限度地去除药物副作用,保留药物的正作用。
3.患者有这些症状时,医院:过敏性鼻炎患者如伴有呼吸急促、咳嗽、喘息等哮喘症状,或伴有发烧、淋巴结肿大等感染症状,或者当鼻内排出脓性分泌物时,很可能并发感染,医院就医。
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