一朋友说最近鼻炎犯了,很难受,打喷嚏、鼻塞。
自己用了点红霉素抹鼻子,效果不怎么好,问再用点什么药?
红霉素是干啥用的?
红霉素是老百姓常说的“消炎药”,是家庭小药箱的常备药,好多人习惯性“哪里不舒服抹哪里”。
比如,皮肤痒了、起疙瘩了抹点红霉素,磕着碰着抹点红霉素。
然而,红霉素是抗生素。
众所周知,抗生素只对细菌性的感染有效,对一些非细菌性的感染(比如病毒感染等)抗生素没有效果。
而过敏性鼻炎,医学上专业的定义是指易感个体暴露于变应原后,由特异性IgE介导的鼻粘膜非感染性、慢性、炎性疾病。通俗点说就是:过敏体质的人接触过敏原后出现的慢性炎症,这种炎症不是急性的,而且是会反复复发的,而且这种炎症和感染无关,既不是因为病毒,也不是因为细菌,而是因为过敏。
所以,红霉素治不了过敏,对过敏性鼻炎更谈不上作用一说。
那鼻炎犯了到底咋整呢?简单三部曲。
过敏性鼻炎三部曲-预防
得了过敏性鼻炎,用药是一回事,预防是另一回事。
很多人只想着犯了鼻炎怎么用药,却忽略了预防的重要性。
过敏性鼻炎本就是无法根除的疾病,但可以通过科学的手段进行良好的预防和控制。
怎么预防呢?
我们都已知道,过敏性鼻炎是由于过敏原诱发的,所以治疗的基础肯定是规避过敏原,这个环节做不好,再好的药物也无能为力。
常见的四大过敏原:
花粉、尘螨、真菌(霉菌)、宠物皮屑。
+1
花粉
春季万物复苏时,鲜花盛开,杨柳飘飘,外出时一定要戴好口罩(最实用),严重者甚至要戴眼罩。外出回家以后及时洗脸、洗鼻子、换衣服。
最现实的例子,疫情当下人人戴口罩,不聚集外出少,很多轻症鼻炎患者甚至都没有复发。
+2
尘螨
防尘螨也很重要,在查过敏原的诸多过敏性鼻炎患者中,大多数都显示尘螨过敏。尘螨可生活在靠垫、沙发垫、床垫、被子、枕头等的填充物中,以及儿童的填充玩具、毛绒玩具等,因此要经常把这些物品拿到阳光下晾晒,同时,用70摄氏度以上的热水可以杀死尘螨。
+3
真菌(霉菌)
室内霉菌和真菌在卫生间、厨房等有积水的地方容易滋生,家养植物的花盆、长期不清洗的加湿器里也容易滋生。因此要及时清除室内的积水,卧室里尽量不养绿植,及时清洁加湿器,避免室内湿度太大。
+4
宠物皮屑
严重的过敏性鼻炎患者最好就不要养宠物了吧。
过敏性鼻炎三部曲-学会洗鼻子
盐水洗鼻子,价格实惠、安全、方便、副作用小。
盐水洗鼻子可以保持鼻腔湿润,并把鼻腔内过多的分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去。
可以使用市面上配置好的海盐水鼻喷剂,或者洗鼻盐包(注意按照说明书配置比例),还有一个便捷的方法就是自行购买一个洗鼻壶,搭配药房里面0.9%的生理盐水,早晚坚持洗鼻子。
过敏性鼻炎三部曲-激素鼻喷剂YYDS!
很多人一听到激素俩字就排斥,其实在说明书推荐剂量下使用副作用少,而且,激素鼻喷剂是目前治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物,对缓解鼻塞症状尤其有效。
再者,即使用了鼻喷激素依然没有达到理想的效果,很重要的一个原因是疗程没有达到。
用上两三天觉得有效果了就擅自停药是一大误区。
规范的治疗疗程是用药不少于两周。
医学上有个说法叫“最低炎症持续状态”,也就是说起始用药后只是表面控制了炎症,但其实炎症仍继续存在,通常需要坚持用药2~4周后复查1次。医生会根据患者的症状改善程度调整用药。
如果单用激素鼻喷剂不能有效地控制症状,优先选择加用抗过敏的鼻喷剂,或者口服的抗过敏药,以及减鼻充血剂(如麻黄碱一类)。如果鼻塞特别严重,可以短期(<1周)使用鼻用减充血剂,该药在改善鼻腔通气的同时,也有利于激素鼻喷剂更好地发挥作用;如果症状改善不理想,可以适当增加药量(比如原来每天1次,现在调整为每天2次)来改善症状。症状得到有效控制后才缓慢减量(每周减量一次)。有些患者可以隔日一次或按需使用激素来控制症状,即用最小有效剂量维持治疗。而对于一些病情严重的患者来说,则需要长期规律用药。
对于季节性过敏性鼻炎的患者,每年春季的四五月份、秋季的八九月份是鼻炎的高发期,发作时间比较固定,可以提前1-2周把药物用上。一直坚持应用到过敏季节结束,以尽量避免过敏性鼻炎的发作。
过敏性鼻炎,预防大于治疗;同时,不随意听信偏方,相信科学,规律用药。
END
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