葫芦娃，葫芦娃
一根藤上一朵花
风吹雨打，都不怕
啦啦啦啦
一首熟悉《葫芦娃》
勾起了很多人的童年回忆
但是今天榄医君要跟大家讲的
不是葫芦娃而是“呼噜”娃
日前我院耳鼻喉科
来了这么一位“呼噜娃”
5岁的涵涵
是个活泼可爱的小男孩
3年前家人就发现他
睡觉时总是打“呼噜”
有时还出现张口呼吸的现象
家人都认为这是孩子
睡得沉、睡得香的表现
一直也没重视起来
最近半个月
涵涵睡觉时出现了
呼吸困难且睡眠憋醒的情况
不得已家人只能轮流抱着他
半卧位躺着睡来缓解
眼见症状日益严重
家人便带着他来到我院就诊
耳鼻喉科医生发现
涵涵具有明显的腺样体面容
嘴唇肥厚、上唇上翘、硬腭高拱
检查发现双侧扁桃体Ⅲ度肿大
鼻内镜检查咽部腺样体肥大
几乎完全堵塞后鼻孔
躺下时还出现明显的
吸气性呼吸困难、三凹症
医生于是向家属建议
入院进行手术摘除
入院后
经过全面详细的检查
确定没有手术禁忌症的情况下
医生为涵涵在全麻鼻内镜下进行了
腺样体切除+双侧扁桃体切除术
术前术后术后
涵涵终于"正常"呼吸
躺下睡觉呼吸平顺了
打鼾、张口呼吸得到缓解
也没有吓人的三凹征
耳鼻喉科医生建议
家有“呼噜”娃
家长千万不要大意
要多观察孩子的呼吸状况
若打鼾严重、呼吸不畅
医院治疗
什么是腺样体肥大腺样体也叫咽扁桃体或增值体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐增生肥大，2-6岁时为增长旺盛期，大部分在10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大的表现腺样体肥大、最多见于儿童，常与扁桃体肿大合并存在。儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。儿童的咽腔狭小，如腺样体肥大阻塞了后鼻孔及咽鼓管咽口，还可引起耳、鼻、咽、喉等处的表现。
耳部表现：咽鼓管咽口受阻，可引起分泌性中耳炎，致使听力减退和耳鸣。
鼻部表现：常出现鼻炎、鼻窦炎，表现为鼻塞、流鼻涕等。说话时带有鼻音，睡觉时发出鼾声，严重的出现睡眠呼吸暂停。
咽、喉和下呼吸道表现：因鼻塞、流鼻涕等导致分泌物增多并向下流引起呼吸道粘膜的刺激，夜间出现阵咳，易并发气管炎。
腺样体肥大的治疗对于儿童腺样体肥大治疗从三方面考虑：1、患儿的病程；2、腺样体的大小，其堵塞后鼻孔的所占面积；3、是否有并发症。如已经影响呼吸及睡眠可采用手术治疗，方式为：经鼻内镜下行腺样体切除术。
编辑：梁家豪编辑：梁家豪一审：刘本坚二审：徐源文三审：陈光辉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇