治疗过敏性鼻炎，你还在“闻激素色变”？还觉得“海水治病”不可思议？这里给您答疑解惑。
本文医院耳鼻喉科主治医师王洁
王医生，我孩子得了过敏性鼻炎。每天早上起来打喷嚏，一打就是10几个，有时候孩子眼泪都打出来了，成天挂两条清鼻涕，擦也擦不净。晚上睡觉鼻塞，张着嘴巴呼吸，睡觉翻来翻去，有时候睡着睡着就哭醒了。怎么办啊？
西西妈
女儿的过敏性鼻炎啥时候能好？
那宝宝对什么过敏呢？
王洁
医院耳鼻喉科主治医师
我们做了过敏原检测，我孩子对尘螨和蒿属花粉过敏。
西西妈
女儿的过敏性鼻炎啥时候能好？
孩子尘螨过敏，妈妈要注意，床上用品要用热水勤洗晒。房间要多通风，透气，潮湿天要使用抽湿设备，可以“湿式作业”除尘去污。
如果孩子对花粉过敏，白天尽可能少待在室外，尤其是每天花粉指数高的时间（晴天时的傍晚）。要做户外活动及各种运动项目时，可带口罩，尽可能选在花粉指数最低的时候，像是清晨、深夜，或是一场阵雨之后。
王洁
医院耳鼻喉科主治医师
我觉得我们已经很注意了，还买了很贵的家用空气净化设备，孩子还是有症状。我不敢给他用激素，会不会不长个子？
西西妈
女儿的过敏性鼻炎啥时候能好？
鼻用糖皮质激素并不可怕。正确认识鼻用糖皮质激素，对控制好过敏性鼻炎对预防和减轻哮喘的发作非常重要。
王洁
医院耳鼻喉科主治医师
对于许多过敏性鼻炎，或者慢性鼻窦炎的孩子，医生会推荐使用鼻用糖皮质激素。但家长常常“谈激素色变”，说到激素就马上联想到满月脸，水牛背，不长个子等等。许多家长会常常拒绝使用鼻用糖皮质激素，或者擅自减轻药量，导致孩子的病久治不愈。
作为儿科医生，合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。在这里我要强调：
单纯以退热为目的，来使用糖皮质激素是决不推荐的。为什么推荐使用鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素有强大的抗炎，抗水肿作用。在炎症早期使用糖皮质激素，可以减轻粘液渗出，消除水肿，减轻毛细血管扩张，减少鼻腔的分泌物，降低血管的通透性，缓解鼻塞，减轻白细胞浸润及吞噬反应。
在炎症的后期，可以抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连，瘢痕形成，减轻后遗症。
过敏性鼻炎的患儿常因鼻甲肿大，导致鼻塞，继发鼻窦炎。糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解鼻甲肿大，通畅鼻窦的引流，从而起到治疗左右。
鼻用糖皮质激素是否安全？
?目前几款鼻用糖皮质激素都具有以下的特点：
如血浆蛋白结合率髙90%，这意味着药效时间更长，副作用也小；
而且都是水溶性制剂，生物利用度1%，全身残留的量小，副作用也小；
每一喷只有50微克，鼻部使用，不会引起全身的反应，对“下丘脑－垂体－肾上腺轴”的抑制作用小。
故而，局部使用还是比较安全。
但是患有严重的精神病、癫痫、严重高血压、糖尿病等疾病的孩子，以及患有如水痘、霉菌感染的孩子不可以使用糖皮质激素。
当适应症与禁忌症并存时，应全面分析，权衡利弊，慎重决定，谨遵医嘱。如何使用鼻用糖皮质激素？
鼻用糖皮质激素较安全决不意味着可以随意用药。应正规合理，按疗程，按药理，根据病情用药。
对于儿童，用药的安全性是我们最关心的问题。所以应该在医生指导下规范用药，有利于尽快缓解病情，减少其他综合治疗药物的使用，缩短疗程。
1、严格按照医生指导下用药，包括剂量，使用方法等。
2、不要随意停药。非规范化的治疗，反而会导致用药时间延长，剂量增多，效果差。
生理性海水能治病吗？医院看到医生处方开具“生理性海水”，感到非常惊讶，“海水”也能治病？
是的！“海水”不仅可以治病，而且安全，高效！
来认识一下生理性海水
生理性海水是经过消毒处理的0.9%氯化钠海水溶液。
和普通海水相比，生理性海水的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的，可以维持机体生理平衡，不会引起人体的不良反应。
和生理盐水相比，生理性海水中含有丰富的有益矿物质及微量元素，能起到杀菌、消炎、抗过敏的作用。如具有杀菌作用碘、银、锌等，具有消炎作用得铜，以及具有抗过敏作用的锰，而且不含抗生素、激素、血管收缩剂。
通过定量微喷系统，把生理性海水送至鼻腔深处，稀释黏膜表面各类脓性分泌物，使患者更易将分泌物排出体外，彻底清洁鼻腔，保持鼻腔湿润。
生理性海水还能恢复鼻腔纤毛的运动，促进鼻腔排泄；
海水雾化颗粒吸附在鼻腔黏膜表面，还能降低黏膜水肿、缓解鼻塞。
它对黏膜无刺激，温和舒适，能更好地调节鼻腔pH值，使鼻腔保持正常的酸碱环境，更有效地抑制有害细菌繁殖。修正鼻腔PH值，养护鼻腔粘膜，恢复鼻腔免疫功能。
保护鼻黏膜免受病菌、烟雾、粉尘、花粉、风沙、过敏及干燥气候等日常侵害，起到鼻腔手术前后和放疗前后冲洗及鼻腔日常护理作用。
但是，如果宝宝有鼻腔大面积创伤或者有严重氯化钠代谢障碍和过敏，就不适合使用生理性海水。
对于过敏性鼻炎的儿童，生理性海水可以把过敏原从鼻腔内清洗出去，减轻过敏反应。生理性海水由于基本没有副作用，1-2个月的宝宝也可以安全使用。
并且，年欧洲《鼻－鼻窦炎治疗指南》中将鼻喷海盐水作为儿童A类推荐；同时我国昆明会议以及《实用小儿耳鼻咽喉科学》中，也推荐使用盐水灌洗。由此可见，生理性海水可以治病，并且安全有效。
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